InterTan髓内钉治疗股骨转子间骨折的初步疗效观察.pdfVIP

· 48· 中华创伤骨科杂志2010年 1月第 12卷第 1期 ChinJOrthopTrauma，January2010，Vo1．】2，No．1 临床论 著 · InterTan髓内钉治疗股骨转子间骨折的 初步疗效观察 吕刚 陈平波 吕发 明 盂庆才 阿布杜热合曼 艾克巴尔 杨春 郎毅 _ 【摘要】 目的 探讨新一代股骨近端髓 内钉 InterTan治疗股骨转子 问骨折的临床疗效。 方法 2008年 7月至 2009年 3月共收治 27例股骨转子间骨折患者，男 15例，女 l2例；左侧 13 例，右侧 14例；年龄40～86岁(平均67．5岁)。骨折根据改良Evan标准分型：lA型4例，IB型6例，ⅡA 型8例 ，ⅡB型 7例 ，Ⅲ型2例。11例合并严重骨质疏松。27例患者受伤至手术时问平均为 4．4 d(1～9d)。所有患者均采用 InterTan髓 内钉治疗。对患者手术情况 、术后 Harris髋关节评分 、疼 痛 、骨折愈合 、X线片随访及术后并发症等情况进行评估 。 结果 27例患者手术时间平均为 (56±12)min(35～126min)，失血量平均为 (176±42mL)(115～440mL)。26例患者术后获平 均 8个月 (5～11个月)随访 ，1例术后2个月死亡。26例患者骨折均获愈合 ，平均愈合时间为 (2．9±0．7)个月 (2～6个月)。术后 Harris髋关节评分评定结果：优 9例 ，良11例，中4例 ，差 2例 ，优 良率为 76．9％。术后 92．6％的患者在短期 内疼痛缓解。3例出现头颈部短缩 ，无髋 内翻、 骨干骨折和 内置物失效 、断裂等并发症发生。 结论 新一代股骨近端髓内钉 lnterTan治疗股骨转 子间骨折可取得较为满意的临床疗效，骨愈合率高，并发症少。 【关键词】 髋骨折； 骨折固定术，内； 骨钉 Initialclinicaloutcomesofintramedullaryfixationofintertrochantericfractureswith InterTannails 哺 Gang,CHENP g—bo LUFa—uring，eta1．DepartmentofOrthopaedicSurgery,TheTraditionalChinese MedicineHospital，XinjiangMedicalUniversity,Urmuqi830000，China IAbstract] Ohiective Toreporttheclinicalresultsofanewkindofintertrochanterieantegrade nail，InterTan，usedforthetreatmentofintertrochantericfractures． M ethods From July2008toMarch 2009．27consecutivepatientswithanintertrochantericfractureweretreatedwithInterTan．Themeanageof thepatientswas67．5(40to86)years．Theirsurgicaldata，Harrishipscore，pain，walking，X—radiographs， unionandcomplicationswereanalyzedretrospectively． Results Theiraveragesurgicaltimewas (56± 12) (35to126)minutes．Theirmeanfollow—uptimewas8 5【tol1)months．Onepatientdied2months postoperatively．Allfractureshealedwithinanaverageof2．9±0．7(2to6)months．BytheHarrishipscore， 9patientshadexcellentresults．11good．4fairand2poor．Thegoodtoex