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关于药理 一.抗菌药 具有杀菌或抑菌作用,供全身或局部应用的各种抗生素及其它化学药品的统称.抗生素是某些微生物(细菌、真菌、放线菌)在其代谢过程中所产生的能抑制或杀死其他病原微生物是一类化学物质。 1.抗生素之作用原理 A.抑制细菌细胞壁的合成:青霉素类/头孢菌素类/β-内脂酰胺类 B.损害细菌细胞壁的屏障功能:多黏菌素类/二性霉素B/制霉菌素/曲古霉素等 C.抑制菌体蛋白质的合成：氯霉素/氨基糖甙类(链、庆大、卡那)/四环素类（金、土、四环、强力）/大环内脂类（红、泰乐）/林可霉素 D.直/间接抑制核酸的合成:新生霉素/灰黄霉素 2.抗菌药的分类及作用： A：抗菌谱不同 a、主要抗革兰氏阳性菌抗生素（能形成芽孢的芽孢菌属、梭菌属、葡萄球菌属、链球菌属、李氏杆菌属、丹毒杆菌属、放线菌属等）：青霉素类（青霉素G、氨苄青霉素钠、阿莫西林等）；头孢菌素类即先锋霉素类（头孢氨苄、 头孢噻吩等）；新β-内脂酰胺类即 β-内脂酰胺酶抑制剂（棒酸、硫霉素、诺卡霉素）；大环内脂类（红霉素、泰乐菌素等） b、主要抗革兰氏阴性菌抗生素（立克次氏体、螺旋体、弯曲杆菌、假单胞菌、布氏菌、波氏菌、嗜血杆菌、巴氏杆菌、放线杆菌、拟杆菌属、梭杆菌属、奈氏球菌属、摩氏杆菌属、肠杆菌科、费氏球菌属等）：氨基糖甙类（链、庆大、卡那、新）；多黏菌素类（多黏菌素B、多黏菌素E等） c、广谱抗生素（四环素类、氯霉素类）广谱抗生素对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌有效；对支原体、螺旋体、立克次氏体、和某些原虫有效；小剂量抑菌，大剂量杀菌。 B.合成抗菌药： a、 磺胺药 b、抗菌增效剂：甲氧苄氨嘧啶（TMP）、二甲氧苄氨嘧啶（DVD） c、喹诺酮类：一代萘啶酸（主治大肠杆菌病）；二代吡哌酸（抗菌作用更强、谱更广）；三代氟喹诺酮类（沙星类、广谱抗菌） d、硝基呋喃类：主要是痢特灵 e、喹恶啉类：喹乙醇、痢菌净（乙酰甲喹） C、对微生物的作用方式不同： a、Ⅰ类—繁殖期杀菌药（作用于细胞壁） 青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、喹诺酮类（作用于DNA螺旋酶） b、Ⅱ类—静止期杀菌药（抑制蛋白质的合成） 氨基糖甙类、多黏菌素类、喹诺酮类（作用于DNA螺旋酶） c、 Ⅲ类—速效抑菌药（抑制蛋白质的合成） 氯霉素类、大环内脂类、四环素类、林可霉素 d、Ⅳ类—慢效抑菌药（抑制叶酸代谢） 磺胺类、TMP、DVD 3、抗菌药的配伍： 　　 a、Ⅰ+ Ⅱ协同 　　b、Ⅰ+ Ⅲ拮抗（少数例外） 　　c、Ⅰ+ Ⅳ无关作用 　　d、Ⅱ + Ⅲ协同（氯霉素例外） 　　e、Ⅱ + Ⅳ协同或相加 　　f、 Ⅲ + Ⅳ相加 　４、配伍时的注意要点： 　　 a、一般同类药不能合用，作用点不同的可以合用。 b、合用不代表同时混合应用。 二、抗病毒药 （一）、抗病毒药：抑制病毒的吸附、侵入、脱壳、核酸复制、转录、翻译、装配等增殖环节的一类药物。抗病毒药只是抑制病毒的增殖，而不能杀死病毒，因此只是对临诊病毒病的早期感染具有一定的疗效。 （二）、作用机理： 1、阻止病毒的侵入---金刚烷胺 2、抑制病毒DNA的合成---吗啉胍、远霉素、 阿糖胞苷、碘苷。 3、抑制逆转录酶---利福平 4、抑制病毒的装配---利福霉素 5、抑制MRNA的翻译---甲红硫脲 6、抑制RNA的复制---苯丙硫咪唑 7、抑制病毒核酸复制和蛋白质合成---干扰素 8、诱导干扰素的合成---干扰素诱导剂 三、抗球虫药 1、天然离子载体类抗生素：马杜拉霉素、盐霉素、莫能霉素、拉沙霉素、那拉霉素、塞杜霉素、海南霉素钠（混饲） 2、化学合成药：约有14个类别，几十种药物---磺胺类、地克珠利、妥曲珠利、氨丙啉（饮水）；球痢灵、氯羟吡啶、丁氧喹啉、乙羟喹啉、甲苄氧喹啉、氯苯胍、二甲硫胺、尼卡巴嗪、呋喃唑酮、常山酮、磺胺六甲氧嘧啶、地克珠利（混饲） 四、如何正确使用兽药 用药的一般原则： 1、确切诊断，正确掌握适应症。 2、剂量准确，疗程要足。 3、饮水给药要考虑药物的溶解度、饮水量、药物的稳定性、水质。给药前适当断水有利于提高疗效，发烧、腹泻时不宜断水。强力、氨苄在水