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特定人群的口腔保健 Oral Health Care for Specific Groups 第一节 妇幼口腔保健 妇幼口腔保健的范围: 一、妊娠期妇女的口腔保健 目的: 促进其全身和口腔健康 了解儿童口腔生长发育知识 了解自身营养与胎儿牙体发育关系 一、妊娠期妇女的口腔保健 常见问题: 激素改变 唾液值下降,釉质脱矿 进食次数增加 体力下降,口腔护理减少 前期和后期易失去及时治疗的机会 孕期口腔保健与营养 常规保健内容 坚持教育 定期检查 慎用药物 产前咨询 孕期口腔保健与营养 孕期营养的三个阶段 初期:乳牙牙胚形成阶段,摄取优质蛋白质 中期:乳牙矿化阶段,注重无机盐、维生素A、D摄入 后期:乳牙和部分恒牙胚形成,继续注意营养 婴幼儿期 目标:牙体无龋,牙龈健康 方法:喂养方法 协助清洁 促进咀嚼 补充氟剂 定期检查 三、学龄前儿童的口腔保健 重要性:预防为主的关键 家庭及幼儿园共同保健 内容: 养成刷牙习惯 少吃甜食,餐后漱口 保证营养,平衡膳食 应用氟化物 第二节 中小学生口腔保健 时段特殊性: 牙颌系统的快速增长期 口腔疾病的高发期 口腔健康观念与行为的形成期 学校口腔保健 目标 短期:促使学生参加增进口腔健康的活动 长期:具备预防口腔疾病,保持健康的能力 学校口腔保健 原则 健康教育 健康服务 消除影响学生口腔健康的不利环境影响 学校口腔保健的具体内容 监测学生健康状况 对学生进行健康教育,包括口腔健康教育 培养学生良好的卫生习惯 常见口腔疾病的预防与治疗 身体意外事故的预防,包括前牙外伤和颌骨骨折 第三节 老年人口腔保健 联合国标准及 “老年型国家”定义 老年人老化常见口腔表现 粘膜:胶原密度??,粘膜变薄,更新率?? 牙周:边缘退缩,纤维弹性?? 牙体:管周牙本质和继发性牙本质?? 牙髓:毛细血管??,纤维组织?? 衡量老年人健康状况的评价指标 Katz 提出6项基本评价指标:穿衣、室内走动、进食、洗澡、大小便控制、上厕所 我国学者提出20项指标中,与口腔相关有进食、购物、打电话、语言功能、咀嚼功能、个人口腔卫生等 衡量老年人健康状况的评价指标 WHO调查结果 以色列调查报告均显示 咀嚼功能丧失程度已成为评价老年人全身与口 腔健康状况的重要指标 我国人口老化特征 速度快 分布集中 文化水平低 经济背景薄弱 老年口腔疾病流行情况 缺牙情况 龋病情况 牙周病发病率 老年口腔护理的目标 20颗功能牙,维持基本口腔功能 通过最低限度修复,康复口腔功能 保持老年人独立生活能力,提高生活质量 影响老年人口腔保健的因素 影响老年人口腔保健的因素 老年口腔护理内容 1 提高自我口腔保健能力 刷牙 洁牙 剔牙 漱口 纠正不良卫生习惯和生活方式 保护基牙 2 改善膳食营养状态 老年口腔护理内容 3 康复口腔基本功能 专业人员帮助洁治和治疗 及时修复,减轻余牙负担 保护义齿,不适及时调改更换 4 定期口腔健康检查 社区口腔保健 在社区中进行口腔卫生宣教 对于社区中行动不便的人就诊创造便利条件 养老院口腔护理 对口腔保健的主观需求较低 对口腔保健的态度和了解程度较低 口腔保健措施不够,主要以个人卫生习惯为基础 养老院工作人员需接受培训,以督促和帮助老人完 成口腔卫生工作 家庭口腔护理 对患有疾病或行动不便的人提供家庭口腔护理,但对于不能在家中进行的保健治疗,仍需安排去医院就诊。 提供家庭口腔护理,需考虑到患者的病史及家庭环境是否合适。 老年口腔护理对社会、专业人员要求 全社会重视老年口腔护理 对口腔专业人员开展老年口腔保健课程 根据老年口腔疾病发生情况的改变,针对性地采取应对措施 第四节 残疾人口腔保健 UNESCO解释:因身体或精神功能减退,丧失了谋求或保持一个适于就业机会的人。 WHO定义:由于先天原因,或因为年龄、疾病、意外事故,使其身体或精神的完好性发生短暂或永久性伤害,影响生活自理,学习或就业能力者。 残疾人口腔保健的特点: 口腔疾病本身引起残疾; 疾病导致残疾,散失口腔保健能力 口腔疾病所致功能损伤的特点: 生理功能 社会交流功能 社会心理功能 残
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