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医院、社区健康教育工作 广水市健康教育所 李义雄 内容提要 基本公共卫生服务工作目标—— 实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目 明确政府在公共卫生中的责任 ----对城乡居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病 ----使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务 2012年，基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目得到普及，城乡之间、地区之间和人群之间基本公共卫生服务差距明显缩小，公平性、可及性和效率明显提高。 到2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，居民主要健康指标达到世界中等发达国家水平。 三大类15项工作的实施 基本原则： 政府主导 社会参与 立足基本 强化效率 突出重点 注重创新 具体实施主体： 基本公共卫生服务项目，主要通过乡镇卫生院/社区卫生服务中心和村卫生室/社区卫生服务站等基层医疗卫生机构免费为辖区居民提供，也可委托其他基层医疗卫生机构提供。乡镇/社区、村/小区主要做好与基本公共卫生服务项目相关的公共卫生管理工作。 几个关键名词 名词1：基本公共卫生服务项目 基本公共卫生服务项目： 由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先次序以及当时国家可供给能力（筹资和服务能力）综合选择确定，并组织提供的非营利的卫生服务项目。 名词2：社区卫生服务 社区卫生服务： 是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位。社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务服务需求为目标，融预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 名词3：全科医学 全科医学： 面向个人、家庭及社区，整合临床医学、预防医学、康复医学、以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床医学专业学科 性质： 是一门以家庭为保健单位的医学学科； 是一门注重艺术胜于技术的医学学科； 是一门专门研究病人、理解病人、服务于病人、着重于满足病人需要的学科。 基本公共卫生服务项目的内容 国家基本公共卫生服务项目的主要内容 建立居民健康档案 健康教育 预防接种 传染病防治 高血压、糖尿病等慢性病防治 儿童保健 孕产妇保健 老年人保健 重性精神疾病病例管理 健康教育与健康促进 服务规范 服务对象：全体居民 服务内容：社区常见健康问题 服务形式：健康教育资料、宣传栏、公众健康咨询、知识讲座 服务要求：时间、频次、内容、与其它单位协调 有计划、有内容、有人员、有总结 健康教育与健康促进-- 1、概念： 1)健康教育＝知＋信＋行 减少消除健康危害因素、促进健康、提高生命质量。 2)健康促进：健康教育＋政策＋环境 健康教育与健康促进-- 2.内容： 2.1.疾病防治及一般卫生知识的教育 1）常见传染病的防治知识 2）常见慢性非传染性疾病的防治知识 3）常见寄生虫病、地方病的防治知识 4）就诊与合理用药知识 5）日常生活中饮食起居方面的卫生知识  健康教育与健康促进-- 2.2.健康观念、生活方式的健康教育： 健康四大基石 2.3.环境卫生与卫生法制的健康教育 2.4.计划生育、优生优育 2.5.意外伤害事故防治知识 健康教育与健康促进-- 3.形式 3.1.医护人员健康教育 3.2.患者健康教育 3.3.社区人群健康教育 3.4.社会性宣传教育 3.5.创建示范小区 健康教育与健康促进-- 4、作用： 1)健康教育是卫生政策和精神文明建设的要求 2)健康教育是工作的桥梁 3)健康教育是一种治疗因素 4)健康教育能促进并建立和谐的医患关系 5)健康教育可以挖掘健康需求并转化为需要 6)开展健康教育可以提升卫生服务质量和效果 7)健康教育可以争取卫生服务的主动权 8)健康教育有利于双向转诊制度的建立 健康教育与健康促进-- 5、工作要求 5.1.组织架构要求： 1）社区基本情况 2）健全健康教育领导小组 3）工作组织网络 4）工作制度、规范 5）年度健康教育工作计划、总结 6）资源(场所、经费、设备、资料等） 健康教育与健康促进-- 5.2.工作记录要求： 1）健康教育资料发放记录 2）健康教育活动记录 3）医护人员健康状况和健康策略 4）人员培训记录 5）健康教育宣传栏出版记录 6）评价