医院儿科门诊用药合理性分析.pdfVIP

生国匿垫!Q!!生!旦箜!鲞筮!塑鱼!i些丛!堂!!塑：坠P!!!丛丝!垫!!：!些!：盟垒里 ．论著． 医院儿科门诊用药合理性分析 高婧刘迪丰蔡林 【摘要】 目的评价儿科门诊处方，以促进合理用药，保障患儿用药安全。方法采用回顾性调查方 法，随机抽查本院2010年1月至2011年6月的门诊处方6220张，根据临床药理学知识、药品说明书及文献 资料，对处方中用药情况进行分类和统计分析。结果在抽查的6220张儿科门诊处方中，口服给药为主要 的用药途径(4287张，占68．7％)，联合用药比较普遍，占调查处方的57．8％(3595张)；抗菌药物使用率为 37．0％(2301张)，抗菌药物使用排名第一位为复方头孢克洛干混悬剂(434次，占抽查处方百分比的 7．0％)；不合理用药处方共347张，占调查处方的5．6％。结论我院儿科在药物的合理使用方面仍存在一 些问题，药剂科及儿科应在儿科合理用药方面进行更好的沟通，更好地规范儿科用药。 【关键词】儿科；f-j诊处方；用药分析 【中图分类号】R969．3【文献标识码】B 儿童处于生长发育阶段，各脏器功能以及酶系 表1我院抗菌药物使用前10名的情况 统、免疫中枢系统发育不完善，对药物的代谢及排泄 注射用药 序号 速率与成人不尽相同，更容易发生不良反应…。如 药品名称 使用次数占抽查处方百分比(％) 何指导患儿正确使用药物，提高药物的安全性和有 效性，降低药品不良反应的发生，是每一个药师在调 配处方时应该注意的问题。为了解本院儿科门诊处 方用药的状况及存在的问题，不断使用药趋于合理 化，本研究对解放军第一八一医院2010年1月至 2011年6月中的儿科处方随机抽取6220张对儿科 门诊的用药情况进行回顾性分析，现报道如下。 1资料与方法 金让(厶达2 1堂! !!：! 采用回顾性调查方法，随机抽取解放军第一八 口服用药 序号 一医院2010年1月至2011年6月的门诊处方 药品名称 使用次数占抽查处方百分比(％) 6220张，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理 规范》、《临床用药须知》和《抗菌药物临床应用指导 原则》及药品说明书等相关文件对每张处方所开药 物品种、数量、联合用药情况及抗菌药物使用情况进 行统计分析。联合用药统计以每张处方品种数进行 计算(不含大输液和溶媒)。 2结果 2．1 给药途径6220张门诊处方中4287张(68．7％) 为口服给药，1445张(23．2％)为静脉给药，而静脉给药 2．3联合用药情况抽查处方中有57．8％(3595张) 的处方中有80．0％(1156张)的处方同时开具口服药 存在联合用药情况。其中，2联用药处方1234张 品。其他的给药方式还有雾化吸入(245张，3．9％)、灌 肠(98张，1．6％)和外用(145张，2．3％)等。 2．2抗菌药物使用前10名情况我院抗菌药物使 2．4不合理处方统计不合理处方347张，占总抽 用(2301张，使用率为37。0％)和排名前五的药物分 查处方的5．6％，其中联用不当126张，占不合理处 别为复方头孢克洛干混悬剂、注射用头孢哌酮钠、头 方的36．3％，占抽查处方的2．0％；用法不合理 孢羟氨苄颗粒、注射用酒石酸吉他霉素、注射用头孢 95张，占不合理处方的27．4％，占抽查处方的 曲松钠，见表1。