无因管理关系中的护患纠纷防范.pdfVIP

112 现代医院2010年 1月第 lO卷第 1期 医 院 管 理 篇 Modem HospitalJan2010Vd10No1 无因管理关系中的护患纠纷防范 邓连英 NURSE—PATlENTTANGLEPREVENTlON lNTHEVOLUNr‘ARYSERVICERELATl0N DENGLianying 【摘 要】 目的 分析2007～2008年构成无因管理关系病例中存在的法律关系，探索有效 的护理措施 ，防范护惠纠纷。方法 通过加强护理人员的法律知识培训和教育，充分认识无因管理 关系产生的原因，正确处理医护与患者之间的医疗义务和权利关系，正确履行知情告知义务，准确 及时书写各项记录，严格遵守各项操作规程。结果 减少护患纠纷发生。结论 只有充分认识各 种法定关系，提高护理人员自我保护意识，才能有效防范护患纠纷。 【关键词】 护理 无因管理 护患纠纷 防范 doi：10．3969／j．issn．1671—332X．2010．01．045 无因管理关系：是指医方在没有约定或法定义务 2．2 措 施 的情况下，为避免患者的生命健康权受到损害，自愿为 2．2．1 加强全体护理人员法律知识的培训教育 每 患者提供医疗护理报务的行为…通常发生在以下三种 季组织一次法律知识专题讲座，学习内容包括 《医疗 情形：①医务人员在医院外发现患者而加以治疗护理。 事故处理条例》、《护士条例》、《合同法》、《民法通则》 ②医院或医务人员对 自杀未遂而不愿就医者，予以救 等，使全体护理人员充分认识无因管理产生的原因，如 治。③在无监护人在场的情况下，医院或医护人员直 何正确处理医护与患者之间的义务和权利关系，在医 接对无行为能力或限制行为能力的 “非急危”患者进 疗护理过程需要遵守的法律规定，做好 自我防护。 行诊治行为 】。本院自2007年开始对全院护理人员 2．2．2 正确履行知情告知制度 患者有权接受按其 进行了学法律、讲法律、懂法律培训教育，对构成无因 所明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒 管理的病例加强管理，有效防范了护患纠纷的发生。 绝治疗，护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前， 1 临床资料 应向患者，家属或陪同人员进行解释，以使其明白治疗 2007年 1月一2008年 12月对构成无因管理关系 过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的 的280例进行 了分析：其 中：车祸 昏迷 由 “120”接诊 配合。进行危险或侵人性护理操作技术时，应告知患 120例，打架由路人或朋友送入本院60例，由于疾病 者，家属或陪同人员，在相关的 “护理知情同意单”上 突然发生如 ：中凤；低血糖反应；老人痴呆等 100例，发 签名同意后才能进行。若患者及家属拒绝接受治疗及 生护理投诉 1起，但无发生经济赔偿。2005年 1月 ～ 护理时，应告知会出现的后果 ，并请签名，护士应认真 2006年 12月构成元因管理关系的280例，发生护理投 做好护理记录。 诉 8例，但无发生经济赔偿。 2．2．3 提高护理文书书写质量 严格遵守卫生部 《病 历书写规范》、《广东省病历书写规范》的要求，全体护 2 方法 理人员要明确临床护理文书的法律地位，客观、真实、 2．1 分析原因 准确、及时进行记录，正确运用医学术语，推行实时记 发生护理投诉 的原因有：护理人员的法律意识淡 录，护士在完成护理观察、评估或措施后立 即进行记 薄、知情告知不落实、记录不及时、欠准确、操作不规 录，因抢救危重患者而未及时书写