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辅导员心理工作 一、学生常见的心理问题 心理正常 心理不正常 第一类 情感问题 人际交往问题 学业压力问题 就业压力问题 表现:伤心、痛苦、苦闷、压抑、愤怒、 食欲不振、失眠、无心向学 举例:情感问题 失恋——最重大的挫折 对策: 第二类 强迫症 社交恐怖症 疑病症 第三类 精神病 幻觉 妄想 思维迟缓 情绪高涨 意志缺乏 动作刻板、木僵、蜡样 没有自知力(自称没病) 拒绝就医(言语或动作抗拒) 一般资料:男,21岁,大学二年级学生,目前休学l年。 案例介绍:求助者自小少语寡言,交往少,脾气暴躁,1年前因父亲意外身亡和失恋,开始失眠、呆滞、郁郁不乐,听到火车鸣响就害怕,听到鸡鸣狗叫也恐慌,见到警察就称“我活不了几天了,我有罪”,回家后就问家人:“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道? ” 认为自己脑子里想的事别人知道了 。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。 一次,突然对电扇下跪,说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”;求助者时常自言自语,对母亲不象以前那么关心了 ,生活极端懒散,整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食,求助者不认为自己有病,在母亲的反复劝说下,才勉强被带到心理门诊。 一般资料:男,21岁,大学二年级学生,目前休学l年。 案例介绍:求助者自小少语寡言,交往少,脾气暴躁,1年前因父亲意外身亡和失恋,开始失眠、呆滞、郁郁不乐,听到火车鸣响就害怕(幻听),听到鸡鸣狗叫也恐慌,见到警察就称“我活不了几天了,我有罪”,(自罪妄想)回家后就问家人:“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道? ”(内心被揭露感) 认为自己脑子里想的事别人知道了(内心被揭露感) 。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表(被害妄想)”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。(幻听) 一次,突然对电扇下跪,说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”(幻听);求助者时常自言自语,对母亲不象以前那么关心了(情感淡漠) ,生活极端懒散,整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食(意志缺乏),求助者不认为自己有病(没有自知力),在母亲的反复劝说下,才勉强被带到心理门诊(拒绝求医)。 躁狂症 表现为情绪高涨和易激惹,并至少有下列三项: 注意力不集中或随境转移 语量增多 思维奔逸 自我评价过高或夸大 精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静或不断改变计划和活动 行为鲁莽(如挥霍、不负责任或不计后果的行为) 睡眠需要减少 性欲亢进 思维奔逸 在病房医生查房时,患者主动问医生姓名,医生告诉他姓“粟”,患者听后就说:啊!西米西米,东西南北,东风压倒西风,帝国主义和一切反动派都是纸老虎。 这是走来另外一位医生。患者注意力立即被这位陌生人吸引过去,并自言自语地说:“他来干什么?我熟悉这里的情况,我能帮他忙”。 抑郁症 表现为心境低落,症状持续至少2周,在此期间至少有下述症状重的4项: 对日常活动缺失兴趣,无愉快感 精力明显减退,无原因的持续疲乏感 精神运动性迟滞 自我评价低,或自责,或有自罪感 联想困难,或自觉思考能力下降 反复出现想死的念头,或有自杀行为 失眠,或早醒,或睡眠过多 食欲不振,或体重明显减轻 性欲明显减退 社会功能受损 精神状态简易速检表(MMSE) 指导语:现在我要问你一些问题,来检查你的注意力和记忆力。大多数问题很容易回答。年纪大了,记忆力和注意力会差一些,我尽量讲慢一点,请你努力回答正确。 1、现在的年份 2、现在是什么季节 3、今天是几号 4、今天是星期几 5、现在是几月份 6、省(市) 7、县(区) 8、乡、镇(街道) 9、现在我们在几楼 10、这里是什么地方 11、复述:皮球 12、复述:国旗 13、复述:树木 14、100-7(93) 15、93-7(86) 答对1分,答错0分 文盲组:≤ 17分 小学教育组:≤ 20分 中学以上教育组:≤ 24分 二、心理咨询技能 角色心理 做学生心理工作,最重要的是理解学生,学生觉得你理解他了,他才信任你 公共汽车脚踏板(变心板) 人太容易变了,角色一变,心理马上就变,原来不理解的,马上就理解了。 所谓不当家,不知道才米油盐贵,不养儿,不知道父母养育恩。 换位思考:案例 共情 有效的沟通 人与人之间的沟通分别处于“父母”、“成人”、“儿童”三种自我状态。 成人 成人 1.使用目光接触 2.展现赞许性的点头和恰当的面部表情 3.避免中间打断说话者 4.保持一定距离(当与他人站在一起时,请留出大约1米的私人空间) 5.谈论的话题具体化(避免这样的描述: “你的工作态度给
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