病理教研室实习指导(本科).pdf

重庆医科大学病理教研室 实习指导 实验室规则 .遵守纪律、不迟到、不早退。 ２.努力学习，深入钻研，认真观察标本、切片及时做好记录。 ３.爱护显微镜，标本和切片；损坏物品，按价酌情赔偿。 ４.保持肃静，不得高声喧哗，禁止吸烟、随地吐痰和乱丢纸屑。 ５.爱护实验室的各种设施，保持整洁，每次实验完毕由值日组做好实验室的清 洁， 好水、电和门窗。 病理学实习导论 Guidance of Pathology 一．的要求 ．通过课堂讲解与参观教研室，进一步了解病理学的基本内容和学习方法 ２．强调认真观察病理标本和切片，理论联系实际，是提高学习效果的关键。 二．参观病理学教研室 病理学是重要的医学基础学科之一，教研室主要承担着教学、临床病理检验和科 学研究三项任务，要求学生参观后对病理学这门学科所承担的任务有个初步的了解。 （一）病理尸体解剖室（尸检） 为了提高教学和医疗质量、促进医学科学事业的发展，卫生部颁布了 《解剖尸体 规则通知》 （７９年卫教字第１３２９号），规定了由教学、医疗等单 的病理室执 行病理解剖。 经住院治疗的患者死亡后，征得家属同意、签字后方可进行尸体解剖。 通过各系统、器官病变的肉眼观察并切取病变组织制作切片进行显微镜检查，结合临 床资料 （症状、体征、化验、治疗等）加以分析、综合、最后作出病理诊断。通过尸 检可阐明所患疾病的发生、发展过程和患者死亡原因，并由此总结经验教训、提高医 疗水平。 （二）外科病理检验室（活检） 为了确诊性质不明的病变和疾病如乳房包块、肿大的淋巴结等，须在病变处用手 术切取少量或切除全部病变组织，作病理学检验，称活体组织检查(Autopsy)。病理 医师 （病理学教师）根据送检标本的肉眼观察和显微镜检查，结合临床资料，作出病 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 理诊断以指导临床手术或治疗。外科医师切取活检标本时，必须避免挤压组织并立即 将标本投入福尔马林液中固定，如此制作的组织切片质量才能得以保证，而质量差的 切片是无法作出正确诊断的。 （三）动物实验室 研究疾病的发生和发展规律有时可选用动物 （狗、大白鼠、小白鼠、兔、猴等） 进行实验或复制疾病模型，例如接种血吸虫尾蚴造成兔的实验性血吸虫病得到血吸虫 病的肝、肠标本；使用二－乙基亚硝胺灌胃诱发大白鼠实验性肝癌获得肝癌标本，都 属于复制人类疾病模型。利用动物模型可以进行病理学、药理学及治疗学的研究。 三..病理学实习课的内容和学习方法 病理学实习课中，重点要求从形态学方面观察病理巨体标本和组织切片的各种病 理变化特点。 （一）巨体标本的观察方法和步骤 最理想的是观察新鲜标本，但新鲜标本常迅速腐败自溶，不能经久使用。一般 新鲜标本经初步观察后必须很快地投入福尔马林液中固定，以便长期保存。它的作用 是使组织中的蛋白质凝固、变性，从而破坏其中的酶而避免组织自溶。经过固定的标 本常出现一些人为缺陷，如： ．失 原有组织的光泽，颜色苍白。 ２．体积缩小，质地变硬。 ３.血液成分变为棕褐色或黑色 （如较大的出血灶新鲜为暗红