第五章 临床心理评估课件.pptVIP

病例讨论 杨淑明，女，51岁，患病6年，以阵发性胸闷、胸痛为主症。患病6年来应用过多种药物，但病情控制不理想。近半年来，胸痛发作频繁，平均每天发作10余次，每次发作10至15分钟，均经服用硝酸甘油缓解. 第五章 临床心理评估 第一节 心理测验概述 第二节 智力测验 第三节 人格测验 第四节 评定量表 第五节 神经心理测验 第六节 心理测验和评定量表的使用 心理评估 (psychological assessment) 是依据心理学的理论与方法对人的心理品质及水平所作出的鉴定。所谓心理品质包括心理过程和人格特征等内容，如情绪状态、记忆、智力、性格等。 第一节 心理测验概述 心理测验（psychological test） 通过观察人的少数代表性行为，对贯穿在人的全部行为活动中的心理特点作出推论和数量化分析的一种科学手段。 心理测验（psychological test） 在标准的情景下，取出个人的行为样本进行分析和描述。 一、心理测验的分类 心理测验的客观指标 测验标准化 第二节 智力测验 智力测验概述 智力：人们在获得知识和运用知识解决实际问题时所必须具备的心理条件或特征，其核心是理解、判断或抽象思维能力。 智商（IQ）：智力测验结果的量化单位，衡量个体智力发展水平的一种指标。 比率智商：IQ=MA/CA*100 离差智商：IQ=100+15(X-M)/S 1、格塞尔发展量表 2、丹佛发展筛选测验 3、其他测验 如：婴幼儿智能发育测验、中国儿童发展量表等。 智力测验的局限性 1、不能反应智力的各个方面； 2、只能反映个体当时的智力水平，不能描述发展的速度和趋势； 3、目前的测验属于速度测验，“快即聪明”原则不适合对潜能的测试； 4、任何测验都有误差，智力测验也不例外； IQ分数存在变异性，明显表现在3-12岁儿童身上； 6、智力测验中的项目会受到文化背景的影响，没有绝对公平的智力测验。 智力测验的优点 1、可数量化描述测验编制中的预构智力； 2、能描述个体智力发展水平，预测教育成就； 3、智力测验是目前评估个体智力发展水平和诊断精神发育迟滞的最快速、有效的工具； 4、对智力研究的贡献大，能被专业和非专业人员所接受。 第三节 人格测验（personality test） 人格测验是以测量人的非认知性人格特质为目的的心理测验的总称，涉及性格、气质、动机、兴趣、态度、情绪性和人际关系等心理特征。 情境测验 预先设置一种测验情境，观察受试者的行为表现，从而判定人格。 问卷式测验 16种人格因素问卷 （简称16PF） 由美国心理学家卡特尔（cattell,RB.）创制,发表于1949年，适用于初三以上文化程度的青壮年和老年人，是根据因素研究编制的人格测验。 投射测验（projective test）是向受试者提供一些未经组织的刺激情境（如墨迹、图片语句等），让其在不受限制的条件下，自由表现出反应，使其在不知不觉中表露出人格的特质。 主题统觉测验 依据看到的内容编出一个故事 图中发生了什么事情？ 为什么会出现这种情境？ 图中的人物正在想些什么？ 故事的结局会怎样？ 人格测验存在的问题 1、不同人格测验的基本概念不同； 2、测试结果存在变异性； 3、人格测验的信度和效度比能力测验低； 4、伪装和社会赞许反应。 第四节 评定量表 一、评定量表的概念 评定量表（rating scales）是用来量化观察中所得印象的一种测量工具，可视为观察法的延伸。 特点：客观 结果数量化 全面 经济 生活事件量表（LES） 是一种自评量表，由杨德森等于1986年编制，能够对心理刺激进行定性和定量分析，还可观察积极和消极生活事件的影响。LES适用于16岁以上的正常人及神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的精神病患者。 90项症状检核表（SCL-90） 90项症状检核表由Derogatis 于1975年编制，内容包括思维、情感、行为、人际关系、生活习惯等精神病症状学内容，适用于临床、特别是心理卫生领域。 生活质量量表 用于观察疼痛和慢性疾病的影响，以及手术或药物治疗的效果。生活质量量表涉及一般健康、生理功能、情绪、认知能力、康宁、性功能等内容。 三、评定量表使用的注意事项 1、对所用的量表的意义应非常清楚； 2、对受试者有适当的了解； 3、有统一的标准； 4、尽力避免晕轮效应 5、选用经国内修订的评定量表 晕轮效应（光环效应）最早是由美国著名心理学家桑戴克于本世纪二