第五章 人体精神保健课件.pptVIP

学习内容 一.精神疾病的病因和分类 二.精神疾病的表现 三精神疾病的护理 精神 指的是人的意识、思维活动和一般的心理状态。 指人脑对客观物质世界的反映，或指表现出来的活力。是生物-心理-社会统一的表现 什么精神病 指在各种生物、社会等有害因素的不利影响下，大脑功能出现紊乱，表现为精神活动失常，是脑功能失常的总称。 为什么会患精神病呢? 一、生理因素 （一）遗传因素 ：精神分裂症（总患病率为5.6‰ ）、狂躁抑郁症（总患病率为0.37‰ ） （二）体质和性格因素? （三）性别和年龄 （四）躯体因素 二、心理、社会环境因素 （一）心理因素 （二）社会环境因素 千万不要惹精神病人 精神疾病的分类 精神疾病的分类有何依据 （一）病因分类 （二）临床表现分类 （三）愈后分类 精神疾病的主要类型 1、功能性精神障碍 ：精神分裂症、躁狂症、抑郁症、 2、器质性精神障碍 ：颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍 3、 躯体疾病伴发的精神障碍：心、肺、肝、肾发生疾病，导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积，或水与电解质平衡紊乱，从而继发脑功能紊乱。 4、精神发育迟滞：童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。 精神疾病的表现 1.神经衰弱综合症 2.焦虑综合症 3.抑郁综合症:快感缺失 4.偏执观念，超价观念，病理性嫉妒，妄想 5.谵妄 6.痴呆综合症 7.神经性厌食，厌食症，体像障碍 8.精神病，精神性障碍。精神分裂症 9.老年性痴呆 精神病人的疾病先兆 1.性格孤僻、脾气古怪 2.逐渐变得懒散、不讲卫生、与人合不来 3.常一个人呆坐、有时自语、无故发笑 4.头痛失眠、对任何事情都不放在心上 5.猜疑，常因小事与人争执 6.老年人整夜不睡、起床东摸西莫，记忆力差、行为幼稚 诊断精神病不靠单一的某个症状 1．包括可靠的病史与精神检查2．社会适应能力下降3．意识清晰，智能完好，但自知力不全或丧失。?4．病程有缓慢发展，活动期精神病性症状持续不短于1个月，包括前驱期症状不短于3个月。? 精神病人的护理 一般护理： （一）清洁护理：房间保持整洁，注意通风，定期消毒餐具，对那些乱抢食物和有异食现象的患者要特别加强护理。 （二）饮食护理：管理好进餐秩序，对因服抗精神病药物引起吞咽困难的患者，鼻饲或补液，以保证营养和水电解质的平衡。选用搪瓷或塑料等不易破碎的餐具，尽量避免多刺多骨的食物。 （三）睡眠护理：有失眠，睡前不宜过度兴奋，避免作有关精神刺激的谈话。睡眠颠倒的患者，白天应多安排一些活动，防止卧床，必要时睡前给予催眠药。 （四）心理护理：通过安慰、劝解、启发、说服、诱导和调整环境等方法，与患者建立良好的医患关系，从而影响患者的心理状态和行为，使其得到康复。 （五）其他：严密观察，掌握患者的病情特点及活动规律；对年老体弱、行动困难及意识障碍的患者要加强安全措施. 特殊护理： I、自杀自伤。精神分裂症病人在相应的幻觉、妄想支配下，都极易发生自杀行为。因此护理人员应仔细观察，加强责任心和对病人的管理，做好安全检查，收藏保管好危险物品；服药时严格检查是否真正服下，严防意外事件发生。 II、兴奋躁动。精神分裂症病人在病程的每一阶段都有可能出现兴奋躁动，具有一定的危害性。其护理原则具体包括三个方面：一是预防兴奋症状的发生；二是减少及避免由于兴奋症状引起的伤害事故；三是加速治疗，尽量缩短兴奋过程。另外此类病人在狂躁不安、体力消耗较大，应注意补充足够的营养和水分。 III、外走。精神分裂症病人自知力缺失，不安心住院或受幻觉妄想支配等，易出现外走行为，对此类病人不能让其单独外出活动，加强环境防护，保管好钥匙及危险物品，以防意外。 IV、木僵。木僵状态是较深的精神运动抑制，多见于紧张性精神分裂症。护理人员必须关心、体贴、耐心、细致的护理此类病人，给病人提供一间较安静的房间，床铺不宜过高，防治跌伤，每日做好口腔护理，防范病人出现突然冲动伤人的行为 如何照顾老年痴呆患者 ? 首先做好基础护理：保持病床清洁、干燥，常用物品置于显眼和靠近的地方，以利患者随时使用;病室要保持整齐、安静，注意安全，防止跌倒引起外伤。 ? 调摄起居饮食：起居应有规律，保证充足、高质量的睡眠，特别是精神兴奋型患者，更应注意。失眠者可给予小剂量的安眠药。鼓励病人做一些有益、有趣的手工活动及适当的体育锻炼。 ? ? ? ?饮食宜清淡：饥饱适宜，不可吃刺激性食物，戒烟酒，多吃蔬菜。此类病人多有阴血不足，可给予清淡营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等。而对那些形体肥胖者，则宜给予清淡饮食，多食新鲜蔬菜、水果。忌辛辣\烟酒、咖啡、浓茶等。  轻松一