第五章 卫生服务市场课件1.pptVIP

卫生服务市场 卫生服务市场的特点与产品分析 1、市场 买者与卖者相互作用并共同决定商品与劳务价格与交易数量。 市场是资源配置与经济运行的方式 2、市场经济 配置社会资源的经济运行方式 价格机制是其核心 市场解决三个问题 WHAT HOW WHO 卫生服务市场的特点与产品分析 3、市场机制 社会主义市场经济要求 * 诚信是现代市场经济的基石 我国每年因不讲诚信而造成的损失5855亿元, 其中: 逃避债务损失1800亿元, 合同欺诈损失55亿元, 产品质量低劣和制假售假损失2000亿元, “三角债”和现款交易增加的费用2000亿元。 * 信用是维系交换行为的无形纽带 良好的信用可使交换双方降低交易费用，减少风 险，提高效率。 建立适应社会主义市场经济体制的信用体系 * 建立以市场交易人为主体，以合同为纽带，以信用为保障的基础信用； * 建立以法律制度、国际惯例和商业习惯为主导的制度信用； * 建立以政府监管为主和以行业性自律组织为辅的监督信用。 卫生服务市场的特点与产品分析 3、卫生服务市场：卫生服务产品按照商品交换原则，由卫生服务的生产者提供给卫生服务消费者的一种商品交换关系的总和。 分类： 1）按照产业职能分类 公共卫生防疫服务 全体性 福利性 公益性 预防保健服务 医疗康复服务 医疗科研教育市场 卫生服务市场的特点与产品分析 2）按地域划分 农村卫生服务市场 城市卫生服务市场 3）按卫生消费层次划分 基本型卫生服务市场 特殊型卫生服务市场 卫生服务市场的特点与产品分析 4、卫生服务市场的特点 共性 1）从市场构成要素看 2）从市场经济主体看 3）从市场机制作用看 卫生服务市场的特点与产品分析 特殊性 1）市场准入 卫生服务市场进入的壁垒较高 （见案例分析） 《医疗机构管理条例》 《农村合作医疗定点准入制度 》 案例1 中华医学会器官移植分会统计 完成器官移植55000余例。 最多的是肾移植，至今已完成50000多例 肾移植手术超过5000例，数量仅次于美国。 肝移植已经完成了3000多例。 我国的心脏移植技术也取得了突破，同时还开展了胰肾联合移植、肝肾联合移植、心肺联合移植等高难度的器官移植手术。  案例1 器官移植是一项极其复杂的医疗技术。以肝脏移植手术为例，除了手术中需要肝胆外科、麻醉科等科室的配合和参与，手术前后还要有重症监护病房（ICU）、放射科、心内科、呼吸科、肾内科等科室对患者进行各项检查和监护，以避免出现并发症或各种排斥反应。 正因为器官移植手术具有如此之高的技术难度和设备要求，所以，它已被视为衡量一个医院整体实力的指标之一。  案例1 三级甲等医院考核中的硬指标，就是必须累计完成5例以上的器官移植手术。因此，一些医院本不具备实施器官移植的能力和条件，但是为了达标，想方设法也要做。 以北京市为例，目前做过肾移植手术的医院有41家，做过肝脏移植手术的医院有21家。在这些医院中，有很多只做过一两例移植手术，而且一般都是请外院的大夫操刀完成的。  卫生部副部长黄洁夫在2004年全国器官移植学术会议上表示，我国将对器官移植实施准入制度。  案例1 卫生部副部长黄洁夫在2004年全国器官移植学术会议上表示，我国将对器官移植实施准入制度。  黄洁夫指出，一个医院要想做器官移植手术，必须具备以下条件：一是要有过硬的技术队伍；二是要对医生进行必要的培训，让医生掌握器官移植的政策、标准、法规等；三是要拥有相应的医疗设备；四是必须通过资格审查。 ??? 据了解，随着器官移植准入制度的建立，三级甲等医院的考核与器官移植挂钩的规定将被取消 案例2 2007年1月1日正式施行的《广东省医疗技术准入管理暂行办法》为医院进入高难诊疗领域设置了门槛。 　 　 该办法把实行准入许可证制度的医疗技术分为三类。 第一类是探索性医疗技术，指医疗机构引进或自主开发的、在国内尚未使用的新技术（含设备）； 第二类是限制使用技术（高难、高新技术），其技术难