第一章 疾病与健康课件.pptVIP

损伤与抗损伤 病因 损伤 抗损伤反应（代偿反应） 外伤 组织破坏 交感神经兴奋 血管收缩 血管破裂 出血 心功能加强 组织缺氧 凝血功能启动 血液凝固止血 因果交替 病因 损伤性反应 抗损伤反应 结果 外伤 血管破裂 CO 交感神经兴奋 小血管收缩 大出血 BP 儿茶酚胺 BP 局部和整体 局部 （咳嗽、咯血） 肺部病灶： 缩小痊愈 扩大扩散 整体 （发热、盗汗、乏力、消 瘦、血沉加快） 机体抵抗力↑ 机体抵抗力↓ 三、发病学（Pathogenesis） 一）、 疾病发生的基本机制 主要指参与很多疾病发病的共同机制。近年来疾病机制的研究逐渐由系统水平、组织器官水平向细胞水平、分子水平深入。常见的有： 1.神经机制：有些病因可直接损伤神经系统，另一些病因引起其他系统改变后诱发神经反射导致相应的器官机能变化； 2.体液机制：体液是维持内环境稳定的重要因素，致病因素引起体液的质和量的变化可使疾病发生。有全身性的、局部性的及近年来渐受重视的细胞因子（IL-2、TNF、NO等）； 3.细胞机制：主要指细胞受损、细胞或细胞器功能障碍； 4.分子机制：主要指生物大分子如核酸、蛋白质异常而导致的疾病即分子病。一般分四类。 分子病 所谓分子病是指由于DNA遗传变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。分为 1，酶缺陷所致的疾病：由于DNA变异所致酶分子异常； 2，血浆或细胞蛋白缺陷所致的疾病：如镰刀型贫血（血红蛋白分子Glu6 被取代）； 3，受体病：由于基因突变等因素造成受体缺失、减少或结构异常而致的疾病。分遗传性（如家族性高胆固醇血症）、自身免疫性（如重症肌无力）。 4，膜转运障碍所致的疾病：由于基因突变引起的特异性载体蛋白缺陷而造成膜转运障碍的疾病。 随着HGP顺利完成及分子生物学等技术的发展，分子病的研究及诊治将愈来愈深入。 二）、疾病发生的一般规律 主要指各种疾病过程中一些普遍存在的共同的基本规律： 1，损伤与抗损伤；如下图示 2，因果交替； 3，局部与整体； 4，形态与机能； 5，疾病时稳态的紊乱； 6，疾病发生存在主导环节。 严重失血 缺氧 休克 多器官功能衰竭 损伤与抗损伤在一定条件下可互相转化。 过 强 组织进一步缺氧 酸中毒 血管麻痹扩张 血管通透性增加 血液外渗 血容量 组织 缺氧 原因 结果 恶性循环 * * 根据自己体会,举例介绍 结合具体内容,举例说明 注意疾病的概念变化 要求学生结合已学的相关内容理解 结合病原生物学内容 讲述营养过剩或微量元素对机体的影响 讲述心理等因素对机体的影响,举例 介绍脑死亡的意义 要求学生自习 为病历讨论做准备 引导学生积极健康向上 介绍学科情况,激起学生兴趣. 疾病与健康 DISEASE AND HEALTH 主要内容 1，病理生理学概论 A病理生理学的主要内容 B病理生理学的特点 C如何学好病理生理学 2，疾病的概论 A疾病的概念 B疾病的原因 C疾病的条件 D疾病的发生规律及转归 E疾病的基本机制及研究方法 F疾病