836例腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物应用分析.pdfVIP

年第 卷第 期 ２０１１ ２０ ２０ 药事组织 ８３６ 例腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物应用分析 杨远荣，邹 俊，叶 红，汤春芳 （华中科技大学同济医学院附属荆州医院，湖北 荆州 源猿源园圆园） 摘要：目的 调查医院腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物使用情况，促进合理用药。方法 抽取圆园园苑年至圆园园怨年施行腹腔镜胆囊切除术 患者，确诊为单纯胆囊结石 例，胆囊结石伴胆囊炎 例，胆囊结石伴慢性胆囊炎 例。结果 单纯胆囊结石 例患者中，有 例 员园猿 远苑缘 缘愿 员园猿 源猿 术前使用了抗菌药物，术后全部用了抗菌药物；术前平均用药 员援怨源凿，术后平均用药源援园园凿。胆囊结石伴胆囊炎术前平均用药圆援猿源凿，术后 平均用药源援圆远凿；胆囊结石伴慢性胆囊炎术前平均用药圆援源员凿，术后平均用药怨援苑怨凿。胆囊结石伴胆囊炎联合用药术前占 员圆援员苑豫，术后为 怨援怨猿豫；胆囊结石伴慢性胆囊炎联合用药术前占怨援园怨豫，术后为员援苑缘豫的。围手术期抗菌药物选择青霉素类、第 代头孢类及硝咪唑类等圆 占苑园豫，其中选择头孢匹胺最多。结论 腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物的使用品种除第 代头孢类选择性偏高外，基本符合治疗原猿 则。但应注意解决用药疗程偏长、联合用药较多的问题。 关键词：腹腔镜胆囊切除术；围手术期；抗菌药物；分析 中图分类号： ； 文献标识码： 文章编号： 穴 雪 砸怨远怨援猿 砸怨苑愿援员 粤 员园园远原源怨猿员 圆园员员 圆园原园园缘员原园圆 腹腔镜胆囊切除术因手术切口小、疼痛轻、恢复快、住院时 表 员 愿猿远例腹腔镜胆囊切除术围手术期住院数据统计 间短而受到患者欢迎，目前已成为治疗胆囊良性疾病的金标准 临床诊断 住院天数 （ ） 穴 雪 药费 元 术后用药天数 凿 眼 演员 胆囊结石 苑援员怨依圆援缘缘 员源猿园援猿圆依苑员苑援远员 源援园园 依员援愿远 方法 。对于腹腔镜胆囊切除术患者是否使用抗生素，特别是择 期腹腔镜胆囊切除术是否预防性使用抗生素，在中华医学会外 胆囊结石伴慢性胆囊炎 苑援圆愿依圆援圆苑 员源园员援员猿依愿员缘援员缘 源援圆远依员援缘圆 科分会腹腔镜与内镜外科学组公布的腹腔镜胆囊切除术常规中 胆囊结石伴胆囊炎 苑援苑源 依猿援猿员 员猿缘园援远圆依缘远源援远远 怨援苑缘依源猿援员猿  约 未作说明。国内关于择期腹腔镜胆囊切除术抗生素应用研究有 注：与胆囊结石伴胆囊炎组比较，孕 园援园缘。 相关报道眼圆 原猿演 。我院自 员怨愿苑 开始应用腹腔镜诊断妇科疾患，员怨怨圆 ２． ２ 用药情况 眼 演 源 年开始腹腔镜胆囊切除术 ，至今手术近万例。笔者在此对我院 例单纯胆囊结石患者中，有 例术前使用了抗菌药物，