75岁以上老年患者冠脉介入诊疗后造影剂肾病危险因素分析.pdfVIP

· · 医学临床研究 年 月 第 卷 第 期 ， ， ， ２０１２ ６ ２９ ６ ＪＣｌｉｎＲｅｓＪｕｎ．２０１２ Ｖｏｌ２９ №６ 　 　 　 　 １０６４ ·论著 · 岁以上老年患者冠脉介入诊疗后造影剂肾病危险因素分析 ７５ 吴健 何毅 郭书红 陈卿 　 　 　 （湖南省株洲市一医院心血管内科，湖南 株洲 ） ４１２０００ 　 　 ［摘要］【目的】分析 岁以上老年人行冠状动脉介入治疗（ ）后造影剂肾病（ ）的相关危险因素。 ７５ ＰＣＩ ＣＩＮ 　　 【方法】在本院行 治疗患者 例，年龄 岁患者 例（老年组），年龄 岁者 例（对照组），于 ＰＣＩ ２１２ ＞ ７５ ９２ ＜ ７５ １２０ 治疗前后检测肾功能指标，以肌酐清除率对肾功能损害程度进行分级，并分析危险因素。【结果】 例 ＰＣＩ ２１２ 中有 例（ ）患者 治疗后发生 。老年组 发生率为 （／ ），显著高于对照组的 １３ ６．１３％ ＰＣＩ ＣＩＮ ＣＩＮ ８．６９％ ８ ９２ （／ ），老年患者易患 的危险因素共在 个方面有统计学意义： 例中：肌酐清除率 ／ ４．１７％ ５ １２０ ＣＩＮ ６ ２１２ ＜ ６０ｍＬ 、急诊 、造影剂用量 、糖尿病、充血性心力衰竭、高血压，其 值（ 的可信区间）分别为 ｍｉｎ ＰＣＩ ＞ １５０ｍＬ ＲＲ ９５％ （ ）（ ）， （ ）（ ）， （ ）（ ）， （ ）（ ７．６ ６．１ ９．８ Ｐ ＝０．００３ ５．３３．７ ７．９ Ｐ ＝０．０２６ ４．８ ３．２ ６．９ Ｐ ＝０．０２８ ４．３ ３．０ ６．６ Ｐ ～ ～ ～ ～ ）， （ ）（ ）和 （ ）（ ）。【结论】老年患者行 发生 风 ＝０．０３４ ３．９２．９ ６．５ Ｐ ＝０．０３６ ２．４ １．４ ３．２ Ｐ ＝０．０４２ ＰＣＩ ＣＩＮ ～ ～ 险较高。 肾功能不全、急诊 、造影剂用量 、糖尿病、充血性心力衰竭、高血压等 个因素均与老年 ＰＣＩ ＞ １５０ｍＬ ６ 患者易患ＣＩＮ有关，其中肾功能不全是最主要的危险因素。 ［关键词］ 造影剂／副作用； 肾／药物作用； 血管成形术，经腔，经皮冠状动脉； 危险因素