微创软通道和尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效.pdfVIP

· · 医学临床研究 年 月 第 卷 第 期 ， ， ， ２０１２ ４ ２９ ４ ＪＣｌｉｎＲｅｓＡ ｒ．２０１２ Ｖｏｌ２９ №４ 　 　 　 　 ６５２ ｐ ·论著 · 微创软通道和尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效 周庆明 吴茂春 陈红伟 杨凯 　 　 　 （航空总医院神经外科，北京 ） １０００１２ 　 ［摘要］【目的】探讨微创软通道和尿激酶溶解脑内血肿技术治疗高血压脑出血的疗效。【方法】将 例 ６２ 　　 高血压脑出血患者随机分为对照组（ 例）、实验组（ 例），两组均行微创软通道血肿清除术，对照组每次予 ３１ ３１ 万 尿激酶溶解脑内血肿，试验组每次予 万 尿激酶溶解脑内血肿，观察其治疗效果。【结果】试验组 ２ Ｕ １０ Ｕ 血肿基本吸收时间为（ ） ，对照组（ ） ，试验组明显小于对照组，且两组相比较差异有显 ２．３１±０．８０ｄ ３．８５±１．０３ｄ 著性（ ， ）；术后 意识状态试验组好于对照组（２ ， ）；随访 个月，按 Ｆ＝４３．７７５ Ｐ ＝０．０００ ５ｄ χ ＝９．５９５ Ｐ ＝０．００９ ６ 预后评分，恢复较好（ 分）试验组 例，占 （ ／ ），对照组 例，占 （ ／ ），试验 ＧＯＳ ４ ５ ２６ ８３．８７％ ２６ ３１ ２４ ７７．４１％ ２４ ３１ ～ 组与对照组相比较无显著性差异（ ）。【结论】微创软通道血肿清除和尿激酶溶解脑内血肿技术治 Ｐ ＝０．５２０ 疗高血压脑出血效果较好，值得推广；大剂量（ 万 ）尿激酶溶解脑内血肿可明显减少血肿引流时间，促进 １０ Ｕ 意识恢复，缩短病程；但随访 个月发现按 预后评分来评估，其疗效与尿激酶剂量大小无关。 ６ ＧＯＳ ［关键词］ 高血压／并发症； 脑出血／外科学； 脑出血／药物疗法； 尿激酶／治疗应用 　 　 　 　 　　 ＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｉｃａｃ ｏｆＭｉｎｉｍａｌｌ ＩｎｖａｓｉｖｅＳｏｆｔＣｈａｎｎｅｌａｎｄＵｒｏｋｉｎａｓｅｆｏｒｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＨ ｙ ｙ ｙ ， ， ， ｅｒｔｅｎｓｉｖｅＩｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌＨｅｍａｔｏｍａ ＺＨＯＵ Ｑｉｎ ｍｉｎ ＷＵ Ｍａｏｃｈｕｎ ＣＨＥＮ Ｈｏｎ ｗｅｉｅｔ