五石汤联合利培酮治疗精神分裂症41例.pdfVIP

陕西中医 年第 卷第 期 ２０１２ ３３ ６ ６７５ 血、尿常规，特殊化验检查均正常。 升降失司，故脘闷嗳气，食少纳呆，思虑太过，脾失健 治疗方法 对照组常规服用氟西汀胶囊 ２０ｍ ／ 运，气血运化不足则心脾两虚，故心悸、失眠、健忘；若 　 ｇ ， 周后加至 ／ ；治疗组服用氟西汀胶囊 ／ 肝气郁久化热，“气有余便是火”，火扰心神致心肝火 ｄ １ ４０ｍ ｄ ２０ｍ ｇ ｇ ，并服中药开郁祛火汤：柴胡、丹皮、五味子、焦三仙、 旺，若挟胆气上逆则口苦、咽干，肝火内盛，扰及心神， ｄ 菖蒲各 １２ ，丹参 ３０ ，郁金、元胡、龙胆草各 １０ ，山栀 上攻头目，故头痛目眩、心烦易怒；患者全身不适，四处 ｇ ｇ ｇ ，合欢皮 ，炙甘草 。每日 剂，疗程 周。治 检查，均无阳性发现，则往往怀疑病情严重，加重心理 ８ １５ ６ １ ４ ｇ ｇ ｇ 疗组与对照组中评定工具均采用 （抑郁自评量 负担，终日惶惶不安，更有甚者缺乏活下去的勇气，结 ＨＡＭＤ ［ ］ ３ 表） 。 束自己的生命。由此可见，肝气郁结是抑郁症的基础 疗效标准 临床疗效总评量表（ ）中病情严重 病机。与肝气郁结证、气郁化火证有关的精神心理症 ＧＩ 　 ［ ］ ４ 程度（ ），疗效以 减分率评定疗效；减分量 状为紧张、害怕、抑郁心境、胃肠道症状 ，所以治疗本 ＳＩ ＨＡＭＤ ≥ 为痊愈； 为显效； 为有效； 无 病关键在肝，若肝气条达，气机升降出入通畅，脏腑气 ７５％ ≥ ５０％ ≥ ３０ ＜ ３０％ 效。各量表于治疗前、后各测一次，同时查 超、心电 血阴阳调和，诸症自然消退。因患者对抑郁症的不理 Ｂ 图、血、常规、肝功能及脑电地形图，采用盲式评定。 解，大部分患者到精神科就诊时已到气郁化火阶段。 治疗结果 治疗组与对照组治疗前后各种量表 目前常用抗抑郁药物治疗，取得了一定疗效，但抗抑郁 　 评分组间差异无显著性（ ）。治疗后两组副反 药副作用较大，患者常不愿接受治疗，担心病情加重而 Ｐ ０．０５ ＞ 应量表（ ）比较差异有显著性（ ）以治疗 延缓治疗或自动停药，导致病情反复。 中西医治疗本 ＴＥＳＳ Ｐ ０．０５ ＜ 组各项副反应较轻。治疗后两组临床疗效总评（ ） 病，躯体不适消除快，增强了患者治疗的信心，同时配 ＣＧＩ 比较无显著性（ ）。其中治疗组显效为 例， 合中药调整患者整体情况，减少了病人对西药的抗拒， Ｐ