采用药物利用指数和人均限定疗程分析剖宫产围术期抗菌药物预防性应用.pdfVIP

·124· 中国现代药物应用2013年8月第7卷第16期　China J Mod Drug May, Aug 2013, Vol. 7, No. 16 世界卫生组织报告中预计到 2020 年将增加到 50% 左右 , 但 体大于 AT2 受体作用的 20000 倍 , 从而抑制醛固酮的释放 是统计全球死于心血管疾病的人数约占疾病死亡数的 33%, 和血管收缩 , 产生降压作用 , 是一种有效的口服特异性的血 有 1700 万例 , 证明随着人们生活水平的不断提高心血管方 管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 , 为 ARB 类药物。本组研究基础治 面的疾病也日益增多。现在摆在每一位心内科医生面前的 疗的同时加用缬沙坦配合治疗的 60 例试验组患者临床疗效 严峻问题就是降低心血管疾病致死致残率及防止其发展发 显著 , 并且本组 120 例心血管患者都通过常规基础治疗时 , 生。应用血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦来治疗肝硬化患者 , 病情也都得到了不同程度的改善。经口服缬沙坦治疗后试 缬沙坦增高的 AngII 和在 AT1 受体水平阻断的 RAS 可能协 验组患者心衰、心绞痛、脑卒中总发病率仅为 10.00%, 而 同血管舒张 , 作用于 AT2 受体 , 具有重要的作用 , 是二代受 试验组取得了良好的临床效果 , 疗效明显优于对照组 , 治疗 体血管紧张素拮抗剂类药物。临床研究表明 , 心血管疾病 后对照组总发病率为 43.33%。研究表明突然终止服用缬沙 具有易急发、难根治、再次入院率高、易反复、治疗周期 坦治疗 , 不会影响高血压患者的血糖、尿酸水平、甘油三酯 长、病程长等特点 , 因此应该使未患病的人群及早预防 , 充 和总胆固醇 , 也不会引起不良反应和高血压反弹。 分了解心血管疾病的危害 ；并且要规范诊疗 , 严格控制已 参 考 文 献 患有心血管疾病的人群的病情进展。缬沙坦对防止肾功能 衰竭和心力衰竭、降低脑血管意外的发生、延缓病情进展 ［1］ 茹鲜古丽·托呼提 . 缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效观察 . 中 以及减轻症状等均有作用。缬沙坦能够阻断 Ang Ⅱ与 AT1 外医学研究 , 2013(8):32-33. 受体的结合 , 选择性地作用于 AT1 受体亚型 , 其特异性受 采用药物利用指数和人均限定疗程分析 剖宫产围术期抗菌药物预防性应用 万正兰　陈奕伸 【摘要】　目的　调查本院剖宫产围术期抗菌药物应用情况 , 评价用药合理性。方法　回顾性调查 2012 年 1~12 月剖宫产病历 528 例 , 采用药物利用指数和人均限定疗程进行抗菌药物应用合理性评价。 结果　剖宫产围术期抗菌药使用率为 100%, 68.2% 单用抗菌药 , 24.2% 二联使用抗菌药 , 7.6% 先后换用 抗菌药。主要使用抗菌药品种为头孢唑啉 (56.1%)、头孢美唑 (27.3%) 及奥硝唑 (24.2%)。选用的 9 种抗 菌药中 , 有 3 种抗菌药利用指数 (DUI)1, 2 种抗菌药 DUI1, 4 种抗菌药 DUI 等于或接近 1 ；6 种抗菌药 的人均限定疗程 3 d。结论　本院剖宫产围术期抗菌药使用剂量存在较大问题 , 且术后预防性用药疗 程长 , 提示应采取一定的干预措施 , 促进其合理使用。 【关键词】　 药物利用指数 ；人均限定疗程 ；剖宫产 ；围手术期 ；抗菌药物 程 =DDDs/ 该药品使用人数 ［1］ 剖宫产手术属于Ⅱ类切口手术 , 具有预防性使用抗菌 。参考卫办医政发 [2009]38 号 ［2］ ［3］ 药的指征。自 2011 年卫生部抗菌药物专项整治后 , 中山大 文 及卫办医政发 [2009]111 号 中有关计划性剖宫产预 学附属第五医院剖宫产围术期预防性抗菌药使用在品种选 防性抗菌药应术后 72