2400张儿科处方用药情况分析.pdfVIP

医 疗 论 坛 　　　中国民族民间医药 ＭｅｄｉｃｉａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔＦｏｒｕｍ Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｒｎａｌｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ ·１０３· ２４００张儿科处方用药情况分析 胡学虎 江苏省盱眙县马坝镇中心卫生院，江苏　盱眙　２１１７５１ 【摘　要】　目的：分析我院儿科处方的用药情况，以促进临床合理用药。方法：随机抽取我院儿科门诊处方２４００张，对这些处方进 行整理、汇总、分析，以统计不合理用药情况。结果：２４００张儿科处方中，含抗菌药物的处方有 １８６３张，占总处方的７７６３％，远高于 《医院感染管理规范》中提出的医院抗菌药物使用率应低于５０％的要求。经分析，２４００张儿科处方中，共有４５８张不合理，占１９０８％；以 剂量不合理和抗菌药物不合理最为严重，分别占２００９％和２２４９％。结论：我院的儿科处方用药有待于进一步改进。尤其是医院应加强儿 科处方的监督管理，医师应履行自身的职责，做好处方的审核，如若发现问题，及时与医师进行沟通，共同达到合理用药的目的。 【关键词】　儿科；合理用药；抗菌药物 【中图分类号】Ｒ７２０３　　　 【文献标志码】Ａ　　　　 【文章编号】１００７－８５１７（２０１３）２４－０１０３－０１ 　　儿童处于生长发育阶段，机体的重要脏器尚未发育完 益受到广泛关注。为了最大程度促进患儿早日康复，降低 全，对于药物的排泄、代谢和解毒能力较差，极易发生药 儿童的用药风险，儿科用药的选择必须根据患儿疾病种类、 ［１］ 源性危害 。因此，儿科处方必须具备合理性，才能最大 病情症状轻重，用药目的，结合药物自身特点，选择最佳 程度保证患儿的用药安全。现将我院儿科处方用药情况分 的敏感药物进行治疗。我院儿科门诊的常见病有急性上呼 析如下，以进一步促进临床合理用药。 吸道感染、化脓性扁桃体炎、腹泻等，临床多采用抗菌药 ［２］ １　资料与方法 物治疗 。从表１分析，我院儿科处方中抗菌药物处方占 随机抽取我院２０１２年１月至２０１２年 １２月期间儿科门 总处方的７７６３％，远高于 《医院感染管理规范》中提出 诊处方，每月抽２００张，共２４００张。其中，男性 １１２９例， 的医院抗菌药物使用率应低于５０％的要求。其中，抗菌药 女性１２７１例，患儿年龄２２天至１４岁。对收集的处方进行 物应用不合理处方１０３张，占不合理处方的２２４９％；抗菌 整理、汇总、分析，以统计不合理用药情况。 药物的应用必须遵循从窄谱到广谱，从低级到高级的原则， ２　结果 病原菌不明时可以选择广谱抗生素。而采用抗菌药物和抗 ２１　２４００张处方中用药分布　结果见表１：２４００张儿科处 病毒药物联合用药的处方也很多，占处方总量的６２９６％； 方中，含抗菌药物的处方有１８６３张，占总处方的７７６３％， 由此可见，我院儿科的预防性用药过于严重，忽视了可能 远高于 《医院感染管理规范》中提出的医院抗菌药物使用 产生的不良反应和耐药性，激素的应用也不完全合理，有 率应低于５０％的要求。 ３３张处方，因为滥用泼尼松、地塞米松等药物，可能对小 表１　２４００张处方中用药分布 ［３］ 儿的生长发育造成影响 。选择合适的剂型和给药途径， 项目 处方数量 （张）占总处方百分比 （％） 计算合适的给药剂量，对于儿科用药也