抗生素相关性肠炎大鼠肠黏膜结构损伤变化和中药复方制剂通腑颗粒及其组分的保护作用.pdfVIP

临床和实验医学杂志摇 圆园员圆 年猿 月摇 第员员卷摇 第远期 ·源远苑 · 抗生素相关性肠炎大鼠肠黏膜结构 王宝恩名医工作室学术园地 损伤变化和中药复方制剂通腑颗粒及其组分的保护作用 论著  秦卓摇 任爱民 摇 王红（首都医科大学附属北京友谊医院感染科摇 北京摇 员园园园缘园） 摇 摇 【摘要】摇 目的摇 探讨抗生素相关性肠炎大鼠肠黏膜结构损伤变化及中药复方制剂通腑颗粒及其组分的保护作用。 进行通腑颗粒中两种主要成分大黄、厚朴在治疗过程中的单独作用的效果比较。方法摇 采用杂阅 大鼠远园 只，随机抽取 员圆 只为正常组。其余以源 皂辕 凿灌胃盐酸林可霉素制备抗生素相关性肠病模型，制模大鼠随机分为大黄组、厚朴组、通腑 颗粒组、模型组，模型制作成功后开始给药，观察各组分各时间点血液中二胺氧化酶情况。取大鼠结肠内容物进行乳酸 杆菌、双歧杆菌、肠球菌、大肠杆菌源种菌的培养与计数。同时取各组大鼠空肠组织做常规固定、染色，光学显微镜观察。 结果摇 通腑颗粒组、大黄组与厚朴组可明显降低二胺氧化酶水平，通腑颗粒组疗效更优。通腑颗粒、大黄与厚朴均具有 调节肠道菌群作用，通腑颗粒组疗效更优。模型组小肠黏膜病理损伤评分明显高于其他治疗组，治疗后通腑颗粒组与 大黄组比较小肠黏膜病理损伤明显降低。结论摇 抗生素相关性肠炎大鼠存在肠黏膜屏障损伤。 中药通腑颗粒、大 ① ② 黄、厚朴可以有效减轻肠黏膜损伤，纠正大鼠的肠道菌群紊乱，通腑颗粒组效果更优。 通腑颗粒组与大黄组、厚朴组 ③ 比较，第员源 日时二胺氧化酶含量有明显减少。 【关键词】摇 大鼠摇 抗生素相关性肠炎摇 中药摇 通腑颗粒摇 大黄摇 厚朴摇 二胺氧化酶摇 肠黏膜 摇 摇 抗生素相关性肠炎（葬灶贼蚤遭蚤燥贼蚤糟 原葬泽泽燥糟蚤葬贼藻凿 糟燥蚤贼蚤泽， 抗生素的广泛应用，让抗生素相关性肠炎的发生越 粤粤悦）又称为抗生素相关性腹泻，是指应用抗生素后肠 来越普遍，本文旨在从肠道菌群及肠道黏膜屏障损伤的 道菌群失调基础上继发的腹泻，其发生率视不同抗生素 变化来探讨通腑颗粒对抗生素相关性肠炎大鼠的治疗 而异，约为缘豫 耀猿怨豫。凡能对抗细菌的药物几乎均可 作用，同时进一步探讨通腑颗粒的主要成分大黄和厚 引起粤粤悦，以氯林可霉素、氨苄青霉素、阿莫西林、阿奇 朴，哪一种成分在此干预过程中起主要作用。 ［员］ 员摇 材料与方法 霉素、头孢菌素族多见 。因为主要致病菌为难辨梭状 芽孢杆菌，所以又叫难辨梭状杆菌相关性腹泻［圆］。 员援员摇 材料 所有类别的抗生素都有可能引起粤粤悦，但那些抗菌 员援员援员摇 动物摇 杂阅大鼠，杂孕云级，雄性，体质量圆圆园 耀圆缘园 谱广的，特别是头孢菌素类，还包括青霉素、克林霉素， 早，购自北京维通利华实验动物技术有限公司。 是最常见的抗生素［猿］。粤粤悦 主要在院内传播，是住院 员援员援圆摇 药材和试剂摇 通腑颗粒由厚朴、大黄等愿 味中 患者腹泻的最常见的原因。门诊患者传播很少见。 药为原料（内含厚朴、黄芪、木香、大黄、枳实、陈皮、当 粤粤悦 的主要致病菌是难辨芽孢梭状杆菌，它具有猿 归、白术），厚朴、大黄，北京同仁堂药店制剂室制成颗粒 种毒力因子：毒素粤、毒素月 和一种能够抑制肠道蠕动 剂。使用前通腑颗粒均以生理盐水稀释成圆援愿 早辕 皂 的 的物质。毒素粤有肠毒性，毒素月有细胞毒性，毒素粤 汤药。大黄、厚朴以生理盐水稀释成园援缘 早辕 皂 的汤药。 也有一定的细胞毒性作用。毒素粤 和月是难辨梭状芽 克林霉素购自北京市丰台区南苑医院，使用前予常温下 孢杆菌的主要致病因子，可干扰肠道上皮细胞的肌动蛋 生理盐水稀释成园援圆缘 早辕 皂 。源豫水合氯醛由首都医科 白骨架，使细胞丧失功能。毒素粤在致病过程中起主要 大学动物实验室配置。培养基：血平板（首都医科大学 作用，它可造成肠道出血，绒毛的结构破坏和黏膜的广 附属北京友谊医院细菌室）；麦康板（首都医科大学附属 泛坏死。接下来毒素月进入肠黏膜，破坏细