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心理危机的干预　　　一、危机(crisis)概述??? 心理危机的概念 ?　　人的一生总会遇到各种各样的严重应激事件，面临这种应激事件，一旦自己不能解决或处理时，则会发生严重心理失衡，这种失衡状态便称为危机(crisis)。 ?危机（crisis）有两个含义，一是指突发事件，出乎人们意料发生的，如地震、水灾、空难、疾病爆发、恐怖袭击、战争等；二是指人所处的紧急状态。当个体遭遇重大问题或变化发生使个体感到难以解决、难以把握时，平衡就会打破，正常的生活受到干扰，内心的紧张不断积蓄，继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱，进入一种失衡状态，这就是危机状态。 ?心理危机有哪些反应？?当个体面对危机时会产生一系列身心反应，一般危机反应会维持6-8周。灾难危机反应主要表现在生理上、情绪上、认知上和行为上。?生理方面：肠胃不适、腹泻、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、做恶梦、容易惊吓、感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌肉紧张等。 ?情绪方面：常出现害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒，绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安，愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心家人健康，害怕染病，害怕死去等。?认知方面：常出现注意力不集中、缺乏自信、无法做决定，健忘、效能降低、不能把思想从危机事件上转移等。?行为方面：害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人、不易信任他人等。 　 ?　　危机可能会造成危险，也可能变成一种机遇。如果危机过分严重，威胁到一个人的生活或家庭，个体可能采用不恰当的方法应对或解决问题，从而会导致心理社会功能的下降，并出现自杀或精神崩溃，这就是危险。 ??心理危机经历怎样的发展过程？??　　心理学研究发现，人们对危机的心理反应通常经历四个不同的阶段。??首先是冲击期??其次是防御期??再次是解决期??最后是成长期 ??心理危机将引发什么后果？??第一种是顺利度过危机，并学会了处理危机的方法策略，提高了心理健康水平；??第二种是度过了危机但留下心理创伤，影响今后的社会适应；??第三种是经不住强烈的刺激而自伤自毁；??第四种是未能度过危机而出现严重心理障碍。 ??人生有那些常见的危机？??发展性危机（development crisis）是指在正常成长和发展过程中，急剧的变化或转变所导致的异常反应。??境遇性危机（situational crisis）??当出现罕见或超常事件，且个人无法预测和控制时出现的危机称为境遇性危机。 ??存在性危机（existential crisis）是指伴随着重要的人生问题，如关于人生目标的、责任、独立性、自由和承诺等出现的内部冲突和焦虑。青少年常见的危机：??(一)病理心理的症状。 ?? (二)成长危机。 ?? (三)情境危机。 包括：(1)父母生病；(2)因死亡飞离婚或被监禁而失去父母；(3)婚姻不协调(4)继父母的加入；(5)迁移或经济危机；(6)考试；(7)因病住院。心理危机的临床表现： ????? 1．处于心理危机者的反应：??开始阶段常表现为明显的惊恐、害怕、悲伤，如果应激极端严重，当事人木然、迟钝和退缩。??应激性事件过去后，常表现为依赖或无所适从，也可能产生有罪感、退缩或抑郁。??最后为创伤后阶段，当事人接受事实，并为将来作好计划。??整个危机过程持续时间不会太长，如沮丧反应一般可在六个月内逐渐消失；如六个月内未消失，应视为病态。?? ? ?????? 2．心理危机通常为一过性，多于1-6周内消失。??? 3．在危机期，个体会发出需要帮助的信号。??? 4．在危机期，个体更愿意接受非医源性的帮助和干预。??? 5．预后取决于个体的心理素质，适应调节能力、主观能动性以及他人的支持帮助和干预。一般危机的干预与治疗：?? 1．心理干预、治疗的目的??? (1)防止过激行为，如自伤、自杀或攻击行为的发生。??? (2)促进交流，鼓励当事人充分表达自己的思想和情感；鼓励当事人有自信心和正确的自我评价。提供适当的建议，促进问题的解决。 2．心理治疗与干预常用的方法 ?? (1)亲人死亡引起的悲伤反应 ??与死者关系越亲密的人，产生悲伤反应亦严重。亲人骤逝，引起的悲伤反应更为严重。 ??干预方法:??? 出现昏倒者立即予以平卧位。对于情感麻木或严重激动不安者可给予安定类药物使其安静入睡。当沮丧者醒后，表示同情，造成支持性气氛以逐渐减轻悲伤。..\资料夹\宁安洪灾4失踪学生遗体找到 遇难学生增至99人.doc?（2）学业、事业失败造成的心理危机??? 对个人认为关系自已前途命运重大影响的重要考试(如高考、中考)的失利，而产生极度悲伤和痛苦，自认前途黯然，万念俱灰，甚至萌发自杀的念头。?干