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四.祛风湿药
1.独活: 祛风湿,止痹痛,解表。 A.风寒湿痹痛,无论新久皆可应用,并尤以下部痹痛为宜。
B.外感风寒夹湿表证。本品尚能发汗解表、祛风除湿,如荆防败毒散。 2.防己: 祛风湿,止痛,利水。 A.风湿痹痛,痹证湿热偏胜者。
B.水肿,腹水,痰饮证:能清湿热,利小便,尤以泄下焦膀胱湿热见长。(汉防己利水消肿作用较强,木防己祛风止痛作用较好) 3,秦艽: 祛风湿,舒筋络,
清虚热。 A.风湿痹痛、周身或关节拘挛及手足不遂等。尤适于热痹。治寒痹,当配温热药
B.骨蒸潮热。本品能清虚热,常与青蒿、鳖甲、知母等同用,如秦艽鳖甲散。 4.木瓜: 舒筋活络,除湿和胃。 A.用于风湿痹痛,筋脉拘挛,脚气肿痛。为治风湿痹痛、筋脉拘急之要药,如木瓜煎;B.吐泻转筋。本品能化湿和中,并能舒筋活络以缓足腓挛急,如蚕矢汤。
C.治脚气肿痛,冲心烦闷,如鸡鸣散。 5.桑寄生: 祛风湿,补肝肾,
强筋骨,安胎。 A.风湿痹痛,腰膝酸痛等。本品对肝肾不足之风湿痹痛尤为适宜。
B.胎漏下血、胎动不安。可治肝肾虚损或血虚胎动不安,多与艾叶、阿胶、杜仲、续断等配用,如寿胎丸。 6.白花蛇: 祛风,通络,定惊。 A.风湿顽痹,筋脉拘挛;口眼喁斜、肢体麻木、半身不遂;麻风顽癣、皮肤瘙痒等。本品祛风通络力强,有“透骨搜风”之称,为治较重风病之要药。
(2)用于小儿急、慢惊风,破伤风。本品能定惊止痉,如定命散。(3~10s,研末服1~1.5g。) 7.威灵仙: 祛风湿,通经络,
止痹痛,治骨鲠。 风湿痹痛,诸骨鲠咽。此外,本品能消痰水,可用于噎膈、痞积。 五加皮: 祛风湿,强筋骨。 A.风湿痹痛,四肢拘挛,腰膝软弱,小儿行迟。B.北五加为萝摩科杠柳的根皮,有利水功效,可治水肿,但有毒,不宜多用。 9.稀莶草: 祛风湿,通经络,
清热解毒。 10—15g。治风湿痹证宜制用,治痈肿、湿疹宜生用。 10.络石藤: 祛风通络,凉血消肿。
羌活与独活二药,均能祛风胜湿止痛、发汗解表,常用治风寒湿痹和外感风寒湿表证。
但羌活气味较浓,发散解表力强,并善治上部风寒湿痹痛;独活气味较淡,性较和缓,长于治下部风寒湿痹痛,其解表之力不及羌活,故有“羌活善治在上在表之游风,独活善治在下在里之伏风”之说,若一身尽痛,则二药常相须为用。
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