动后伤冷之过患：风湿关节屈伸不利、肿 痛.docVIP

運動後傷冷之過患：風濕關節屈伸不利、腫痛 節錄：任之堂跟診日記1 當我們看到的第一個病人，居然是廣東五華的客家人，是老鄉，而且今天不止一位老鄉，居然還有我們揭西縣同鄉鎮的老鄉，過來老師這看病。 想來這天下還真不大啊！在老師這裡都可以常碰到老鄉。 聽說這個五華的老鄉，他是廣東汕尾做牙科醫生，自己得了風濕關節屈伸不利、腫痛，有六七年了，到處求醫看病，卻沒有阻止疾病惡化的傾向。 他自己是牙醫，懂得一些醫藥的利弊，他在人民醫院檢查時，病人為是類風濕，那些專家開了一大堆消炎止痛藥給他，他看了說，我不敢吃那些東西，吃了就沒回頭路，死翹翹了。 後來他在當地民間郎中得到一個藥酒方，即用杜仲、川斷、五加皮、威靈仙這幾味藥泡酒，吃了藥後，手指就可以伸直了，腫痛也減輕了，沒有繼續惡化下去。可就是還不能夠往好方面轉化，雖然阻止了病情，但也一直腕關節僵硬，兩邊都是，左手的輕一點，右手嚴重得像一條板條一樣。 他現在才三十多歲，不是老人，不想就此而作罷，關節僵硬，很多事都不方便辦，特別是年輕人。 老師檢查他關節屈伸情況後說，你這關節問題絕不是幾劑藥就能完全好過來，但我給你用藥是肯定可以好轉的。 老師對這個病胸有成竹，還交代我們要把他做成醫案。 所以我們就和這位客家老鄉聊了起來，對中醫而言，詳問起病原因與服藥情況非常重要。正如《十問歌》上說： “九問舊病十問因。” 這問診可以把疾病的病因病性問清楚，用起藥來就有方向了。 原來他是在零五年起病的，人在病後反思往往能知道自己之前所造的過失，這個過失對於預防疾病來說有重要意義，故我們特別寫下來。 他說，2005年時，愛好上打羽毛球，每次打都用力過猛，把手腕打酸軟了，拉傷了都不在乎，以為年輕人沒啥的，打完後，因為南方比較熱，一運動人就容易大汗淋漓，他就習慣地買冰凍飲料可樂往胃裡灌，當時是非常快意的。不僅如此，還跑到水龍頭邊用冷水沖洗雙手臉部，哇！那真是爽快。 可《菜根譚》說：“老來疾病，都是壯時招的” 又說：“快心事後每為殃。” 而他還沒到老就病了，災殃就來了。他說，才兩三年，手關節就惡化，2009年是最嚴重得，到處看醫生。藥敷、針灸、按摩、湯劑都用個遍，就是沒辦法往好方面拉。 天氣熱的時候，手倒沒什麼，可一到冬天變冷時，手關節就腫痛，越來越嚴重，腳踝也開始痛。 中醫認為，他這個是屬於明顯的風濕，身體內虛過後，感到風寒之邪。 虛在骨髓，寒邪就進入骨髓。 虛在血脈，寒邪就痹阻血脈。 虛在肌膚，寒邪就困住肌膚。 所以，《黃帝內經》說：“至虛之處，便是容邪之所。” 他運動過度，把腕關節、腳關節都打虛了，再一洗冷水，灌冰凍可樂，這些外面的寒邪跟裡面腸胃冰水的寒邪，通通都跑到內臟、骨髓、虛損的經脈中藏起來了。 《傷寒論》中早就對這風濕的起病過程做過經驗總結，張仲景說： “此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致。” 就是說這種最難治的風濕病，起病的原因很簡單，就是在大出汗後，坐在風口邊吹涼風空調，或者運動過度後，內傷了血脈筋骨，卻去洗涼水、喝冰水飲料。 這也是運動帶來的疾病，可見凡事有利有弊，過度了就災難弊害隨之而來，恰到好處才是王道。 老師叫我開《傷寒論》中的桂枝芍藥知母湯為底方然後再加入四味主藥，即： 鐘乳石、松節、老鸛草、豬活骨。 老師說，這後面加入的四味藥，對於他關節屈伸轉動，有極好的效果。這鐘乳石老師說能通百節，為何呢？ 《藥性賦》說：“鐘乳補肺氣，勞嗽寒喘咸宜。” 剛開始我們一想，這鐘乳石是治肺的，老師怎麼用它來治這風濕關節不通利呢？而且老師還把它擺在重要的位置上。 後來再想，明白了，這正是《黃帝內經》的“肺主治節”的道理。 這肺氣管的是周身上下的關節，關節不利首肺虛。老師用鐘乳石補肺氣而治關節屈伸不利問題，有他獨到的用心。 關節腔中的氣體，都要靠肺氣來推動，所以在人身體肢節的病，除了考慮到腎主骨外，還要特別注意肺主治節，肺也主肢節。 後來老師讓我們看看《神農本草經》，上面寫道“主咳逆上氣，明目益精，安五藏，通百節，利九竅，下乳汁。”我們才恍然大悟，老師說的沒錯，多讀《神農本草經》，大有益處啊！ 第二味要是松節，松節前面采藥時，已經詳說了，它是松枝傷損後自我修復的產物，是中藥中的丙種球蛋白。 老師用的松節，很多是自己親自上山砍的，有老師的汗水在裡面。 老鸛草也是治風濕的要藥，前面也提到它治療偏癱、面癱的效果，對於筋骨廢用，老鸛草也有它特殊的作用。 最後一味是豬活骨，什麼是豬活骨？ 就是豬周身上下，活動最多最頻繁的一塊骨頭。中醫取模擬象，老師也是從民間草醫郎中那裡得來的重要經驗，對於關節不能屈伸活動，就用它了。 那豬周身上下活動最頻繁的在哪裡，就在豬的下巴。我們看豬可以一天到晚吃個不停，有時嘴巴連在睡覺的時候也咬個不停，至於它在清醒的時候，那更是動個沒完，那可是全身最發達的骨頭。 不知道的人總是棄之而不同，對於中醫來