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社区预防与保健 医院健康教育与健康促进 影响健康因素Dever分类法 消费类型 生活方式和行为 有害于健康的业余活动 职业性危害 身体环境 环境因素 心理环境 影响健康的 社会环境 主要因素 成熟与老化 人类生物学因素 遗传基因 复合内因 医疗服务 保健服务制度 预防服务 康复服务 健康行为( healthy behavior) 分类: 1、基本健康行为 2、预警行为(危机发生的前中后处理) 3、保健行为(预防和及时治疗) 4、回避环境危害 5、戒除不良嗜好 良好的行为生活模式WHO 1、心胸豁达、情绪乐观 2、劳逸结合、坚持锻炼 3、生活规律、善用闲暇 4、营养适当、防治肥胖 5、即不吸烟、也不饮酒 6、家庭和睦、适应环境 7、与人为善、自尊自重 8、爱好清洁、注意安全 不良生活方式 影响健康的特点 1、潜伏期长 2、特异性差 3、协调作用性强 4、变异性大 5、广泛存在 6、难以矫正 危险行为(risky behavior) 危险行为是指偏离个人、他人和社会的健康期望,客观上不利于健康的一组行为。 危险行为分为四类: 1、不良生活方式与习惯 2、致病行为模式 3、对待疾病的不良行为 4、即违法又伤害身体的行为 A型行为与C型行为 A型行为是指易患心脑血管疾病的行为模式, A是动脉Artery的第一个字母,其核心为不耐烦和敌意。冠心病的发病率、复发率和死亡率都明显高于其它性格类型者。 C型行为是过分压抑、自我克制和生闷气。 C是cancer的第一个字母,宫颈癌、胃癌、结肠癌和肝癌发病率比其它性格类型者高三倍。 与疾病自然过程有关的三级预防 行为生活方式 ← 健康教育与健康促进 ↓ 〕 第一级预防 暴露于危险因子←特异性保护 (病因预防) ↓ 功能可逆性变化← 三早 — 第二级预防 ↓ (发病期预防) 功能不可逆变化←康复 ↓ 〕第三级预防 晚期疾病 ← 临终关怀 (临床预防) 1996年由14个国家包括中国参加的“医学目标”研究工作组界定了新的医学目标: 1)预防疾病和损伤,促进和维持健康; 2)缓解疾病疼痛,减轻疾病痛苦; 3)照顾并治愈病人,对不能治愈病人的照护; 4)防止过早死亡,遵循临终关怀。 全科医生除了应具有很强的临床疾病诊治能力外,还必须有良好的健康教育能力、预防干预能力、社区卫生保健等能力。 健康教育(health education)是有计划、有组织、有评价、系统的教育活动。通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量,其核心是通过卫生知识的传播和行为干预,改变人们的健康行为,提高人们的健康水平。 健康教育的形式与内容 1)一般性健康教育:以一、二级预防  为主。 2)特殊健康教育:特别使用于对慢性  病人的长期检测、管理和康复指导。 健康教育的基本内容 1)营养咨询或教育; 2)控制体重; 3)鼓励运动锻炼; 4)应付紧张; 5)养成良好行为习惯; 6)提高睡眠质量。 健康教育的方法 教学方法分类: ①知识灌输 主要教学方法包括:讲演、讲解、讲述、个别指导、集体

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