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健康體位與健康飲食 醫師 張簡嘉琪 成人健康體位、挑戰 1824 由於國人工作忙碌,運動時間少,加上缺乏正確的飲食觀念,常導致攝食過量而造成肥胖問題 根據行政院衛生署調查顯示約有四成四的民眾有體重過重的現象,而肥胖與糖尿病、高血壓等慢性疾病均息息相關 挑戰 1824 (BMI) BMI(Body Mass Index )體質指標 身高與體重之間關係的一種指標: BMI= 體重/身高2(公尺 ) 體重過重 :BMI 24 肥胖 :BMI 27 體脂率 體脂肪率:身體重量中脂肪所佔的百分比 生物電阻測量法:利用脂肪與水份導電率不同的原理,藉由人體電阻的測量 來推測脂肪在身體中所佔的百分率 人體組織中的體脂肪是不導電的,水分是可以通電的,如果電阻越大,體脂肪就越高。 體脂率 Female Male 18-30 Y: 17-24% 14-20% 30-69 Y: 20-27% 17-23% Female 脂肪含量比Male多 造成肥胖的原因 遺傳因素 環境因素 心理因素 其它因素 遺傳因素 肥胖家族的形成主要和遺傳有關。當然和家族的飲食形態和習慣有密不可分的關係 1995年肥胖基因(Ob gene) 的發現提供最佳的佐證 血液中leptin的濃度較低或腦部中與leptin結合之受器 (receptor) 出現異常時,容易造成攝食過量、體脂肪堆積、能量消耗降低,最後體重上升造成肥胖 遺傳因素 雙親肥胖: 70% 肥胖兒 單親肥胖: 50% 肥胖兒 雙親正常: 7 % 肥胖兒 環境因素 環境因子則包括了生活型態及飲食行為 以美國人為例,在食物的選擇上傾向於選擇高熱量食物 就台灣人而言傾向於西方飲食 心理因素 不正常的暴飲暴食常常是發洩心靈空虛、憤怒和悲傷等情緒的方法之一 大約 30% 的肥胖患者是因為心理因素所造成的。在暴飲暴食的情況下患者通常無法控制自己進食的情緒,通常稱此症狀為貪食症 其它因素 肥胖的危害 -健康危機 慢性疾病有關-例如: 糖尿病、心臟病、高血壓和中風 癌症的發生也呈正相關。 男性肥胖者容易因罹患大腸直腸癌、前列腺癌而死亡 女性肥胖患者則容易死於膽囊癌、乳癌、子宮頸癌和卵巢癌。 其它的和肥胖有關的疾病 膽囊疾病和膽結石 骨質性關節炎,可能是因為體重過重使關節老化、損傷 痛風或其它關節疾病 肺部(呼吸)疾病,如: 睡眠停止呼吸症,重度肥胖患者在睡眠時可能發生暫時性呼吸停止。 心理和社會影響 肥胖患者在一般人的印象中,隱約透露出貪婪、好吃懶惰的訊息,這樣的刻板印象對肥胖者不但是一種成見和歧視,也造成了肥胖者的心理壓力,尤其在面對群眾、同儕時,排拒、害羞及情緒低落是常見的。 傳統食物金字塔 健康飲食金字塔 健康飲食金字塔 減少進食紅肉,馬鈴薯和經精製的穀類食物如白麵包。 每日只進食1至2個次奶及奶品類食物。 減少進食飽和脂肪,應由不飽和脂肪如植物油代替。 多進食全穀類食物,蔬菜和生果。 每日進食維他命補充劑。 適量飲用含酒精類飲品。 保持理想體重和每日作適量運動。 健康飲食原則 1.每天的食譜必須包括五穀、肉類、奶類和纖維質,才叫做均衡飲食。 2.避免偏吃,菜譜的編排宜多變化。 3.多選高纖維食物,如蔬菜、豆類、全糠五穀等。 4.應以清淡口味為主,過濃、過甜或過鹹皆不適宜。 5.避免食物添加劑及醃製品。 6.避免肥膩及含脂肪量大的食物。 健康飲食 紅肉和奶制品中的飽和脂肪會增加人體內的膽固醇含量,導致心血管疾病 非飽和脂肪(如橄欖油)的存在。非飽和脂肪會提高對人體有益的膽固醇和高濃度脂蛋白(HDL)的含量,降低對人體有害的膽固醇和低濃度脂蛋白(LDL)的含量 健康飲食 精製的碳水化合物(主要是精製穀物)不僅熱量較高,它們在人體內的消化方式也容易誘發糖尿病、心臟病等病症。精製穀物稍加分解即變成葡萄糖,迅速進入血液 全穀物食品是指用完整的穀物種子(包括胚芽、胚乳和麩皮)加工而成的食品,例如糙米、大麥、燕麥等。全穀物食品富含纖維、礦物質、維生素和數百種植物化學物質,脂肪含量較低,是天然的保健食品。科學研究証明,全穀物食品對心臟病、消化系統的癌症以及糖尿病等都有一定的預防作用 健康飲食 威萊特博士還建議多吃“原始食品”,少吃那些經過精細加工的食品。例如一只烤馬鈴薯所含的熱量只有150卡,此外還有12種維生素和礦物質以及相當於一碗燕麥片的纖維,如果把它加工成薯片,不僅許多營養成分被破壞,熱量也增加到500卡。 國民飲食指標 1.維持理想體重 2.均衡攝食各類食
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