第七篇_与营养相关的疾病及其防治.ppt

与营养相关的疾病及其防治 营养素的缺乏 人体的健康、疾病与环境因素有着重要的关系，其中与饮食营养因素关系最大，营养素的缺乏可引起营养缺乏症，如： VA缺乏可引起夜盲症 VB1缺乏可引起脚气病，VB2的缺乏可引起舌炎，口角炎 缺铁可引起缺铁性贫血 缺钙和维生素D可引起佝偻病和软骨病 营养素的缺乏 维生素C、E的不足，硒的缺乏可引起抗氧化功能的下降，容易引起癌症和心脑血管疾病。 锌的缺乏可引起免疫功能的下降。 营养素的不平衡亦能引起疾病，如脂肪摄入过多可引起高血脂症、脂肪肝、肥胖等。 人体患病后亦会引起营养素代谢的不平衡。因此重视饮食营养，调节营养素的平衡，有利于疾病的治疗和康复。 病谱的改变 在医学史上，过去对人们健康威胁最大的疾病，公认是急性传染病。由于细菌或病毒作祟，其中某些烈性传染病，如霍乱、天花、鼠疫等，可以在短期之内夺去千百万人的生命。那种病疫猖獗的情景，至今令人谈病色变。 随着医药事业的发展，预防疫苗的问世，以及卫生条件的改善，当前急性传染病虽未绝迹，但对人们健康的危害程度有大幅度下降。与此同时，某些慢性非传染性疾病，如心血管病、脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病等，不论是患病率或死亡率均呈逐步上升趋势。 这种由慢性退行性疾病取代急性传染病，并且一跃成为威胁人们健康主要疾病的势头，医学上称之为病谱的转变。 我国疾病谱的变化 病谱的改变 高血压患病率：1958~1959年全国平均的患病率为5.11%，1991~1992年高达11.88%，2002年上升至 18.8％。 糖尿病患病率： 1981年患病率为0.16%，1995年上升至3.21%，估计目前全国糖尿病患者在2500万人以上。 有关资料表明，近年我国城市居民慢性非传染性疾病现患率为28.6%，农村居民为13.0%。与80年代中期相比，城市居民增加了13.9%，农村居民增加了44.4%。 疾病的营养防治 危害人民健康最严重的疾病，我国死因占前三位的是脑血管疾病(中风)、恶性肿瘤和心脑血管疾病，三者合计要占死因的60%，因此，防治的重点应放在这三种疾病上。 此外，糖尿病在35岁以上的人群中患病率已达2.5%，全国有2000万糖尿病患者，亦是当前重点的防治疾病。 心脑血管疾病的营养防治 心脑血管疾病的营养防治 心脑血管疾病常与高脂血症、高血压、动脉粥样硬化、冠心病等疾病有联系，其发病因素与吸烟、缺少锻炼有关。 在营养方面，与热能摄入过多引起的肥胖及饱和脂肪酸、胆固醇、蔗糖摄入过多、动物性食物摄入过多、蔬菜及膳食纤维摄入过少、维生素C、B6、PP及硒缺乏有关。?????? 心脑血管疾病的营养防治 1) 防止热能摄入过多，保持正常体重，防止肥胖。 2) 限制总脂肪摄入量(占总热能的20-25%)及动物性脂肪的摄入量。使饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸=1:1:1。n3:n6 — 脂肪酸比例为1:6为宜。 3) 限制食物中胆固醇的摄入量，每人每日小于300毫克，忌食含胆固醇高的动物脑和内脏、鱼子、蟹黄等食物。 4) 多食高膳食纤维的食物，如各种新鲜蔬菜和水果，多摄食有降胆固醇作用的食物如洋葱、香菇、木耳、草头、豆制品等。 心脑血管疾病的营养防治 5) 多选用大豆蛋白和鱼蛋白，多吃豆制品和鱼。 6) 不吸烟、不饮烈性酒。 7) 限制食盐摄入，菜肴宜清淡，食盐每人每日摄入量小于6克。 8) 增加镁、钾、钙、硒的摄入，多食豆类、香菇、青菜、核桃、杏仁及海带、紫菜等。 9) 适当增加维生素C、E、B6及PP的摄入量。 10) 适当进行体育锻炼，体育锻炼能提高人体的抗氧化能力和免疫功能。 高血压的营养防治 高血压的致病因素及预防措施 （1）遗传因素 高血压病有明显的家族聚集性。 父母都有高血压病史者，其子女高血压患病率为无高血压家族史的两倍多。 高血压病为多基因遗传，其遗传程度受环境等各种后天因素的影响而且变化较大。 高血压的致病因素及预防措施 ??（2）肥胖与超重 很多研究证明，体重与血压有明显的关系。超重及肥胖的人患高血压的危险性高于体重正常者。 目前认为体质指数（BMI）是一个较好的评价体重是否正常的指标：? ? ?体质指数（BMI）=体重（公斤）/身高的平方（米） BMI正常值为18.5~25.0公斤/米2。 BMI为25~29.9时为超重，30~34.9为I°肥胖，34~39.9?为II°肥胖，40以上为III°肥胖 维持BMI在正常范围对抵抗疾病，降低心脑血管发病率，维持正常血压具有重要的作用。 还有一些人体重并不太重，却大腹便便，形成腹部肥胖，就是俗称的橄榄形体型。这种体型的人患糖尿病、高血压病、冠心病的危险性明显高于体态匀称者。?? 高血压的致病因素及预防措施 ????（3）盐摄入过多 过多的钠进入机体，刺激“肾素—血