“阳光小筑”心理咨询室咨询记录表.docVIP

“阳光小筑”心理咨询室咨询记录表 （此表由咨询师本人填写） 来访者姓名 YLL 性别 女 年龄 12 年级/班级 初一（4）班 联系方式 来访时间 预约咨询师 代约人姓名 代约人电话 来访者自诉 心理有好多事情，不能一个人待，安静下来就会想，想起了就想哭。 咨询目标 了解清楚基本情况，适当引导。 个 人 基 本 资 料 民族 城市还是农村 家庭成员 父母，两个哥哥，一个姐姐 家庭经济状况 平时和谁 住在一起 家庭成员 相互关系如何 父母经常吵架，兄弟姐妹间较疏远 与老师关系 正常 与同学关系 咨询时较紧张，平时还好。 以前是否 接受过咨询 是否自愿 接受咨询 是 其他情况 与外班较头疼的男生交往，因为她已导致一起，差点导致（班主任及时发现制止）一起打架事件。 咨 询 过 程 及 分 析 首先了解其家庭情况，父亲上班，母亲全职太太，一个哥哥上高中，另一个初中，姐姐还在上小学。父母关系紧张，经常吵架，父亲平时工作繁忙，一般只有周五才回家。母亲跟父亲吵架后经常就打骂他们。父母对子女关心较少，而兄弟姐妹间的关系也很平淡。（该女生就是因为在家得不到关爱，才寻求其他的关心和爱护）。 该女生表示，平时一个人老是想起不开心的事情，而跟李在一起很开心。涉及到两人相处方式时，引导其在公共场合注意分寸。更重要的是要保护自己，进一步引导其思考两人交往的益处与弊端，权衡该如何面对。 问及跟李进一步交往会不会发生关系时，表示不敢肯定。老是引导其思考可能导致的一系列严重后果。 他 人 介绍情况 班上同学介绍，该同学经常跟李在一起，平时在学校也不注意保持距离，经常称呼其“老婆”，在同学面前也经常发生肢体亲昵动作。同学表示不能适应，跟她跟李在一起也经常说一些打架之类的事情，同学都有点怕李而不太愿意跟她交往。 咨询师 处理方式 （意见建议） 效果评估 良好 是否预约下一次咨询 否 下一次咨询时间 备注 咨询师签字 填 表 时 间 2011-11-08 ——“阳光小筑”心理咨询室