中国教育国际交流协中外师生交流部.doc

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中国教育国际交流协会中外师生交流部 2015-2016年赴泰国汉语语言助教项目学生申请表 请勾选报名项目时间 { } 学期项目——2015年月日至201年月日 年度项目——2015年月日至201年月日 性别 民族 贴照片处 (2寸彩色证件照片) 拼 音 出生日期 年 月 日 出生地 身份证号 学 校 专业及年级 联系电话 学校地址 邮编 学校联系人 电 话 传真 学校联系人电子邮件 @ 家庭地址 邮编 家庭电话 区号( ) 个人电子邮件 @ 护照号码 护照有效期 父亲姓名 年龄 职业 工作单位 联系电话 区号( ) 手机 传 真 电子邮件 母亲姓名 年龄 职业 工作单位 联系电话 区号( ) 手机 传 真 电子邮件 紧急联络人 关系 联系电话 区号( ) 手机 有无饮食禁忌 是否晕车 有无宗教信仰 是否有过敏经历 第一外语 学习时间 水平 第二外语 学习时间 水平 是否有对外 汉语教学经验 兴趣爱好 及课余安排 奖惩情况 申请人 我保证以上内容均属实。 签字: 年 月 日 派出学校意见 签字: 年 月 日(盖章) 中国教育国际交流协会中外师生交流部制 2

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