施工监理常用表格81158.docVIP

监表样表 监表表样目录 序　号 表样名称 1 （监理表1）分项工程分期计量质量认可书 2 （监理表2）工程分项开工申请批复单 3 （监理表3）施工放样报告单 4 （监理表4）工程监理日志 5 （监理表5）检验申请批复单 6 （监理表6）工作指令 7 （监理表7）监理工作指令执行情况报告单 8 （监理表8）工程暂时停工指令 9 （监理表9）复工指令 10 （监理表10）工程质量事故处理报告单 11 （监理表11）材料合格签认单 12 （监理表12）中间交工证书 13 （监理表13）工程交工证书 14 （监理表14）工程缺陷责任期终止证书 15 （监理表15）工程变更令 16 （监理表16）索赔申请单 17 （监理表17）索赔时间/金额审批表 18 （监理表18）工程分包申请批复单 19 监理通知单 20 工地现场指示 监表１　分项工程分期计量质量认可书 承 包 商：山西华通路桥集团有限公司 合 同 号：S1 监理单位：山西晋通公路工程监理有限公司 编 号： 分项工程名称 桩号及部位 工程报验单编号： 分项工程总数量： 剩余工程量： 本期完成工程内容及数量： 承包人： 　　　　年 　月　 日 自检评定结果及附件： 质检负责人： 　　　　年 　月　 日 监理验收情况及签字： 施工放样认可：　　　　　　　 材料试验认可：　　　　　　　 施工质量认可：　　　　　　　 驻地监理：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年 　月 　日 结论： 驻地监理组长： 　　　　　　年 　月　 日 承包人收件签字： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年 　月　 日 注：本表用于承包人以监表５申报，经试验、检测合格后，由驻地监理组长签发。承包人以此做为计量依据。 监表２　工程分项开工申请批复单 承 包 商：山西华通路桥集团有限公司 合 同 号：S1 监理单位：山西晋通公路工程监理有限公司 编 号： 工 程 名 称 开工项目名称 桩　　　　号 建议开工日期 计划完工日期 施工负责人 质检负责人 工序流程图： 00 承包人：　　　　　　　　　 年 　月 　日 监理审批意见： 驻地监理工程师： 　　　　　　 年　 月　 日 监表3　施工放样报告单 承 包 商：山西华通路桥集团有限公司 合 同 号：S1 监理单位：山西晋通公路工程监理有限公司 编 号： 致（监理工程师）： 根据合同要求，已完成 施工放样工作，清 单如下，请予检验。 承包人：　　　　　　　　年　 月 　日 桩号及位置 工程及部位名称 放　样　内　容 备　　　　注 监理收件日期及签字： 年　 月 　日 监理抽检结果及附件 监理员：　　　　　　 年　 月 　日 结论： 监理工程师： 年　 月 　日 监表4　工程施工日志 天气： 　 温度： ℃　　　　 年　 月　 日　　　　 　星期 工程名称： 路线及段落： 施工单位： 驻地办：　　　　　　　　　　　　　　　驻地监理工程师： 主要内容： 第 　页 监表5　检验申请批复单 承 包 商：山西华通路桥集团有限公司 合 同 号：S1 监理单位：山西晋通公路工程监理有限公司 编 号： 工程名称 施工时间 工程项目 桩号及部位 检验内容 要求到现场检验时间：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日 　时 承包人递交日期、时间和签字：（姓名　　　）　　　　　　　 　　年 　月　 日 时 监理收件日期、时间和签字：（姓名　　　　）　　　　 　　　　　年 　月　 日 　时 质量自检附件： 质量抽检及评价： 签字： 　　年 　月　 日 质量抽检附件： 本项目可以继续进行 监理工程师： 年　 月 　日　 时