陈宝贵--谈张锡纯先生的学术特点.ppt

谈张锡纯先生的学术特点 主讲：陈宝贵 教授 天津中医药大学武清中医院 张锡纯先生晚年收柳学洙先生为关门弟 子。我拜师于柳学洙先生，成为张先生之再传 弟子，十分荣幸。《医学衷中参西录》为张先 生毕生心血之结晶，多年来我常细心研读，略 有心得。总结一下，对其学术特点有以下几点 粗浅体会。 一 、药必亲尝，以辨真伪；博览善悟，以求新解。 1.张先生对中药的产地，采药时间和炮制 方法等都极其讲究。常亲自品尝药物，鉴定经 验也非常丰富。 2.张先生博览群书，在古人经验上常能悟 出新义。如： 2.1 对生地榆的认识：从治皮肤溃烂有 效，从而悟出治肠中溃烂也有效。 2.2 对茵陈的认识：据其生长特点及采 集时间，认为其性颇近柴胡，实较柴胡之力柔 和。 2.3 对生山药的认识：认为山药能滋阴又 能利湿，能滑润又能收涩，性甚平和，宜多服 常服，其在滋补药中诚为无上之品。 2.4 对生石膏的认识：认为生石膏性凉而 能散，有透表解肌之力，为清阳明胃腑之圣 药。煅石膏则宣散之性变为收敛。 2.5 对生水蛭的认识：认为水蛭善破瘀血 乃此物之良能，非其性之猛烈也。并强调以生 者轧末服为宜。 二 、读经典，师古义；重实效，创新方。 1. 张先生熟读经典，探索经典之隐微，从 中悟出很多道理。如： 1.1 对战汗的认识：张先生据《伤寒》及 《外感温病篇》文中对战汗的论述。认为治疗 战汗之法，可用梨片粘犀角面、生石膏面食 之。 1.2 对中风的认识：张先生据《内经》 的《脉解篇》、《调经论》及《生气通天论》 中关于中风的论述。提出了中风非外风的观 点。 2. 张先生吸取历代各家经验，创出很多有 效方剂。如： 2.1 治疗中风的镇肝熄风汤。 2.2 治疗崩漏的固冲汤。 2.3 治疗滑胎的寿胎丸。 2.4 治疗气血瘀滞的活络效灵丹。 三、 注重调养，主张食疗。 张先生治病，多从扶正固本着手，尤其是 治疗虚劳杂症，主要从调养、食疗为主。如： 一味薯蓣饮、珠玉二宝粥、期颐饼、薯蓣半夏 粥、益脾饼、薯蓣粥、薯蓣鸡子黄粥、三宝粥 二鲜饮、三鲜饮等皆为滋补调养之剂。 四、创“大气”理论，并发扬其说。 张先生据《金匮》桂枝加黄芪汤下，有“大 气一转，其气乃散”之语，又据俞嘉言谓“五脏 六腑，大小经络，······必赖胸中大气，斡旋其 间”，结合《内经·热论篇》有“大气皆去病日已 矣”一语，从而得出宗气即胸中之大气。创建 了大气理论。 五、主张中西汇通。 1.张先生自学西医的生理学、病理学、药 物学等。其医社称为“中西汇通医社”，著作为 《医学衷中参西录》。 2.中医很多理论解释参考西医名词术语或 生理病理。 3.治法上，有时中西药并用。 张先生主张中西汇通，吸取当时西医先进 经验，精神难能可贵，不愧为中西汇通派的主 要代表性人物。我们应该学习张先生取人之长 补己之短的精神，使祖国医学飞速发展。当今 我国中西并重，我们应该与时俱进，传承创 新。 谢谢大家 * * *