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科学的看待针刀治疗疗效 北京三维正基科技有限公司 北京家恩德运医院 崔秀芳 联系方式 满意的疗效是临床医学追求的最终目标，也是衡量某种疗法是否得当，治疗原则是否正确及医术是否高明的重要砝码。但是，要取得满意的疗效，仅仅依靠医生遵循诊疗原则和所采取的治疗方法等这些客观存在的因素还不够，还有许多主观的因素会对疗效产生影响。比如，医生的专业素养，患者的体质状况、心理因素、社会因素和环境因素等等均会影响疗效。以下是作者在临床实践中所得的几点体会。 对疾病的认识中医和西医有根本的区别 西医因受西方工业化的影响，在某种意义上把有思维的人当成机器看待，对人的病理生理上的认识过于机械、往往力求找到病因，病因、病理又越来越趋向于细微化，从细胞水平找到了分子水平，这样的细化似乎是找到了“根”，但殊不知，“皮之不存，毛之焉在”，离开了整体，部分就不存了。在这样的认识观指导下， 治疗就本着“除恶务尽”的原则，秉持这样的认识观就难以避免片面性，片面的认识所获得的诊断又怎能治愈疾病呢 ？ 这就是以往在西医界为什么出现诊断明确、病因明了，但是却无法医治的根源所在。难道不是吗？ 西药对病毒侵袭性疾病的无奈、对心脑血管疾病和对癌症及肿瘤等严重影响人类健康疾患治疗的手足无措已经给予了明确的回答。 即便也有一些治疗方法，往往是权宜之计。 以肿瘤为例分析西药的治疗： 药物 目前所用的化学药物治疗往往是在杀灭癌细胞的同时，也杀死了正常的组织细胞。其结果是，不治还好，越治越惨！最近有权威机构报导：“在世界范围内，因治疗不当和过度使用抗癌化学治疗药物死亡的患者占癌病死亡率的一半还多”。相反，我们也见到不少患肿瘤的人，经过生活方式的“趋良化”，加之注重均衡的饮食和适当的中药治疗而痊者。 中医认识疾病所持的观点 与西医截然不同 中医不是以找到病为目的，是把疾病居于人体这个整体之中看待的，是在以“人为本”的前提下去认识疾病的本质的。 中医认为“疾病”是“阴阳平衡失调”，如果“阴阳平衡”了，就是“健康态”。因此，是以维持机体的“平衡”状态为第一目的。在这些方面，几千年来的中医临床实践已经给以了有力的证实。 在应用针刀治疗疾病的临床实践中获得新认识人体是一个具有强大自我修复能力的有机体，只要是在机体自我修复能力范围之内，机体就可以“自愈疾病”，而我们医生仅仅是起到一些恰当的帮助作用而已。一定要把我们自己摆在一个正确的位置上去施治。也就是说，千万不要把自己当“救世主”，而要以“患者为本”，想办法让患者发挥自身的修复能力，尽量的少一些西医一贯秉承的“除恶务尽”的思想对我们的影响。在大多数情况下，人体的“疾病 ”是完全可以由其自身力去平息的。 呼吁医生要帮扶健康 当实在无良方与疾病抗衡时，医生也最好是“帮扶健康”，而不是一定要“替健康行道”。即医生的治疗任务就是将人体的各种病理变化调整到机体的自我修复能力以内，不可以施加不必要的、过多的和过分的治疗手段。造成“帮倒忙”的遗憾！ 持有这种认识指导临床对保证疗效具有十分重要的意义。 举例：应用类固醇激素产生副作用 这一例证明确的告诉我们，髌上滑囊炎单纯用针刀就可以治愈的，如果一定要加局部封闭也必须适当，过度治疗会适得其反。医疗中这样的例子很多，不胜枚举，充分说明过分过度的治疗有害而无益。 治疗流程及疗程的统筹 治疗流程不是可有可无的，疗程的统筹是必不可少的。由于人们对于针刀疗法的规律性认识不足，加上病人想治好疾病的急切心理，再加上某些医生的误导，出现了不按疗程治疗，任意更改疗程，或增加其他不应该用的治疗方法，导致延误治疗或出现不应该出的并发症，应引起医务人员和患者的高度重视。 每点切割动作不宜过多。在粘连点的切割只要有一个突破口，再辅以手法，就会产生“撕布效应”，假以时间粘连可以自动解除。同一部位两次针刀治疗的时间间隔不应过短，至少要7天，最好15天。这是由组织损伤修复的过程决定的。15天组织修复塑形完成，再行下次治疗，才不至于导致过度治疗，影响机体的修复。因为，过度治疗，增加机体“对抗性调节”，会产生新的致病因素。 我们还认识到，平衡是动态的，是相对的，人体在恢复平衡状