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j翰粥年广东省中医,中西医结夺脾f哺化病学术套议暨国家饭继犊蘸育,重日洧化病琏展研讨班论文正■
本组5l例接受TACE一冷消融一酒精注射序贯治疗,其中48例得到6--20个月的随访,
有81.3%的患者肿瘤缩小,85.3%AFP下降,87.5%己生存6-20个,1年生存率%,
这一结果明显优于文献中朱作特殊治疗的病例“…。但本组病例随访时间尚短,疑期疗效尚得
观察。
TACE和冷消融之间的问隔时间以多长为适宜,尚无一致看法,2-3周可能较为恰当,
因为这一时间允许病人从TACE的反应中恢复,且TACE引起的癌组织坏死也是见于2周后
LS]oPEI一般在冷消融后一周开始进行,每周至少一次,连续至少5次。
本组病例接受上述治疗后,未见明显不良反应。因此这一组合治疗,看来是安全的。
结论:将TACE一冷消融一PEI序贯应用,有相辅相成作用,可作为治疗不能手术切除性HCC
的可供选择的安全而有效的方法。
参考文献 (略)
灯盏细辛辅助治疗酒精治肝病的疗效观察
朱柏桂陈中和张梅
四会市人民医院内科 (526200)
目前随着我国人民生活水平的提高.饮酒己成酱遍,酒精性肝病(ALD)已较为常见,
而且前尚无特效治疗方法,笔者采用灯盏细辛注射液治疗陔病,疗效较好,现报道如下:
1.临床资料
1.1病例选择
全部病例为我院2003年3月~2006年4月诊治病人,均为男性,年龄30—73岁,
年均39,7岁,饮酒时间均超过8年,日均饮酒量超过809酒精。其中酒精性脂肪肝
组平L|治疗组,两组病例治疗前临床症状,体征及实验室指标有可比性(见表1)。
1.2诊断标准
全部病例都符合中华医学会肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组2002年制定的《酒
精性肝病诊断标准》(1)。
1.3治疗方法
对_}!{{组病例予以肝泰乐,多种维生素,白蛋白的等基础护肝治疗:治疗组给予基础治
疗,井加用灯盏细辛注射液30ml,加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次,疗程为1
个月。两组病例均令其严格戒酒。
1.4观察项目及疗效标准
全部患者治疗前后肝功能检查及症状体征变化。疗效判断从4周疗程结束时消化道体
征,乏力、腹水、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氮酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)指标升降
程度作为依据,有效为症状,休征消失,肝功能检查指标下降50%以上,无效:治疗后症状
体征及各项指标未达标准。
2.结果
(1)症状体征的改变及肝功能的改变见表(1),两组总疗效分析见表(2)
表1:两组治疗后症状体征改变及肝功能改变
』组别 例 治疗 消化道 乏力 腹水 AST ALT GGT
数 情况 症状· ●l 征¨. (IU/L) (IU/L) (IU/L)
l治疗组 55 治疗前 44 43 17 997±43.6418.8±2202 530±28.9
342
暑泓年广东省中医.卞西匠结备脾胃请化病学术套越叠国家龃继罐教育,重日请化高连屐研讨堆论文忙墙
治疗后 6 7 2 65.5±42.1II253.1±154.6·407±196.6·I
对照组 43 治疗前 3l 28 12 94.4±40.5 417±218.3525.7±267.1
治疗后 17 13 3 76.44-55.7¨.350.8±198.6“434±237.9¨.
·PO.01 ··P0.05 …P0.05
表2两组治疗后的总疗效
组别 例数 AFC,·
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