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老年高血压病的特点及临床诊治.pdf
医学信息 2014 年 10 月第 27 卷第 10 期(1)Medical Information. Oct. 2014. Vol. 27. No. 10 临 床 医 学
共治疗 14d。 冰刺激组同时给予冰刺激疗法 20min/d ,1 次/d ,共治疗 14d。 方法如下:将纱布 础有多种 。脑-行为研究提出由局灶性脑损害所致 的某种脑机能障碍 ,其功能恢复是通过 3
缠绕小木棒,沾水后冰冻 2h ,形成冰棒后用它刺激与发音有关的器官的黏膜和肌肉,使相 种方式实现的:① 由病灶外脑区功能来取代病损区 的功能;② 动员脑基本功能 ;③动员脑
应肌肉收缩,并用冰棒作为目的物,训练与发音有关器官的各个方向运动,提高其灵活度。 高级功能。 失语症恢复的机制包括病损侧半球语言 网络的结构修补 、重建和对侧半球相应
这些运动包括唇运动,舌运动,软腭抬高等。 语言 网络的激活。 在这两者之间,前者似乎起主要作用,尤其在急性期间。但是失语症处于
1.3 治疗标准 治疗前后采取中国康复研究中心制定的汉语标准失语症评定法 [3]评定失语 慢性期 ,或者病损侧大脑半球语言 区域的功能完全不能恢复时,会 出现对侧半球言语区域
程度。 此检查包括两部分内容,第一部分是通过患者回答 12 个问题了解其言语的一般情 的激活,这对于失语恢复也有作用。 一般认为,脑组织损伤后是不可再生的,但临床上有许
况,第二部分由 30 个分测验组成,分为 9 个大项目,包括听理解、复述、说、出声读、阅读理 多大面积脑损伤的患者保留 了相对较好 的功能,提示大脑功能具有很强 的可塑性。 其机制
解、抄写、描写、听写和计算 。 为不使检查时间太长,身体部位辨别,空间结构等高级皮层功 [4]可能与康复训练促进损伤后神经递质活动性 的重建 、周围血液循环 的再灌注 、大脑结构
能检查没有包括在内,必要时另外进行。 在大多数项目中采用了 6 等级评分标准,在患者 与功能的重组、远隔功能抑制的解除、对侧半球代偿功能的发挥等有关,且这种可塑性在
的反应时间和提示方法都有比较严格的要求,除此之外,还设定了中止标准。 本检查是通 损伤后越早治疗,效果越好 。 语言功能是一个复杂 的认知过程,它包含着许多不同的心理
过语言的不同模式来观察反应的差异,为避免检查太繁琐,在-些不同项目中使用了相同 生理基础 。 因此,在语言训练过程中,要有很强 的人文意识 ,关心和尊重患者,了解患者心
词语。 又为了尽量避免和减少患者由此造成对内容的熟悉,在图的安排上有意设计了一些 理的动态变化,给予及时的心理疏导和相关知识宣教 ,使患者保持心理平衡 ,情绪稳定, 以
变化。 使用此检查以前要掌握正确的检查方法。 应该 由参加过培训或熟悉检查内容的检查 使其积极配合治疗。 治疗时严禁把患者当做小孩或痴呆 ,给予感情上的支持 ,让患者信赖 。
者来进行检查 。 数据用(x±s )表示,采用独立性样本 t 检验,P0.05 为差异有显著性意义 。 对于疾病的不同时期要分别对待 ,急性期构音器官训练和语言训练时间不宜过长。 采用冰
2 结果 刺激加针灸综合疗法,能有效提高舌体的灵活度,软腭和 咽部的敏感度,能够尽早调动机
语言表达情况比较,治疗前两组差异均无显著性意义(P0.05 );治疗 2w 后,冰刺激组 体潜能,促进神经功能的修复,有效地帮助患者尽早恢复语言表达能力 ,对治疗脑卒 中后
均明显优于对照组(P0.05 ),见表 1。 伴运动性失语患者,有 明显的临床疗效 ,本研究中的 24 例冰刺激组患者在复述
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