超声造影在肝脏疾病中的应用研究进展.pdfVIP

中 国 医 药 指 南 2014 年 2 月第 12 卷第 6 期 • 文献综述 • 37 超声造影在肝脏疾病中的应用研究进展 马永芳 （内蒙古锡林郭勒盟医院彩超室，内蒙古锡林格勒026000 ） 【摘要】 随着一代代新型超声对比剂的相继问世和造影成像技术的不断发展，其在肝脏疾病诊断、鉴别诊断与肝肿瘤非手术治疗疗效监测 中具有独到的优点和重要的临床价值。本文就超声对比剂、成像方式以及在肝脏疾病诊断的应用研究做一简要综述。 【关键词】 超声造影；肝脏疾病；进展 中图分类号：R445 文献标识码：A 文章编号：1671-8194（2014）06-0037-02 超声造影在肝脏和病变的血流灌注是近几年来国内外竞相开展的 二次谐波信号比人体自然组织谐波信号的幅度强1000~4000倍。 [1] 1 超声对比剂的研究进展 超声诊断的新技术 。当前，在临床中应用较多的是以Sonovue为代表 [2-14] 的含氟碳气体的微泡对比剂 且微泡的外壳为磷脂包膜，弹性较好， 超声造影早已在心血管病变检查诊断中广泛应用，直到1986年 在声场交变电压作用下，呈现 “膨胀-压缩-再膨胀-再压缩”的非线性运 Matsuda[2]才将其首次应用于肝脏。改变了传统超声技术在肝脏检查中 动，从而形成非线性背向散射并产生丰富的二次谐波，对比剂产生的 缺乏良好对比度的状况，不仅带来了肝脏血流灌注信息，更增加了肝 时间、拔除胃管时间、禁食时间延长，营养状态较差、水电解质内 用快速康复外科新理念，对胃癌患者术后营养支持方式进行不断改良 环境容易紊乱，降低患者对手术的耐受性，使手术后发生并发症的 简化，评价快肠内营养对胃癌围手术期影响的临床价值。目的为纠正 机会增加，直接影响手术疗效，从而导致住院时间长及住院费用高 远端胃癌患者术中术后传统处理方法的缺陷，可为胃癌患者提供一种 等缺点。 更有效、更安全、更先进、更经济的术后肠内营养方法，提高手术治 2 术后肠内营养的新观点及进展 疗的安全性和术后快速康复的时间、减少术后并发症、缩短患者住院 快速康复外科 （fast track surgery ，FTS ）是近年来在欧美特别是 时间、降低住院费用、减轻患者经济负担。但国内外对此的报道还不 欧洲的一些国家极力推广的一种称之为快速康复的外科新理念，是指 多，令人信服的结论尚需大样本、前瞻性、随机对照研究。相信随着 在术前、术中及术后应用各种已被循证医学证实为有效的处理方法以 我们不懈努力，不久的将来，胃癌患者将会得到一套更有效、更安 [4 ，5] 减少手术的应激反应和并发症，加速患者术后的康复 ，FTS的中心 全、更先进、更经济的术后肠内营养支持治疗方