降血脂类药物的市场分析.pdfVIP

论 著 2013年9月 单侧发病多见。颈椎椎间孔挤压试验阳性396例，占76.1%，与CT或 近年颇为广泛关注。各种椎间盘内、盘外原因导致硬脊膜外和神经根周 MRI（全部扫描MRI）突出部分吻合率达96.4%。患者不同程度存在 围血液循环受阻。突出的髓核对组织剌激形成无菌性炎症，所产生的化 颈椎间盘突出；臂丛牵拉实验阳性率57.8%，约300例；肱二头肌反射 学物质如5一羟色胺、组胺、前列腺素E、P物质等引起的疼痛。可见 减弱占420例81%；肱三头肌反射减弱180例占35%；霍夫曼氏征阳性 消除椎间盘源引起的压迫及间盘外软组织疼痛成为治疗的关键。射频热 100例占19.3%；颈椎脊旁软组织压痛、上、下项线压痛、提肩胛肌压 凝毁损术联合臭氧髓核消融术治疗椎间盘源性引起的疼痛，针刀松解术 痛、大，小圆肌压痛、冈上肌、冈下肌压痛，枕大神经压痛点，以上痛 治疗椎管外软组织疼痛，成为治疗颈椎间盘突出症的有效手段。 点几乎每个患者都不同程度存在；双下肢肌无力、行走踩棉花感36例， 3.2 原理 占6.9%；颈C5-6间盘突出490例，占94.2%；颈C4-5间盘突出420例， 3.2.1 射频热凝毁损术的原理 射频热凝毁损术是通过特定穿刺 占80.7%；颈C6-7间盘突出268例，占51%；交感神经型颈椎病95例， 针，精确定位并输出超高频无线电波，使周围组织形成等离子场，这些 占18.4%。以上患者临床症状与体征均相符。 离子携带热能量使髓核热凝固而收缩并同时阻断神经传导，从而减轻突 1.2 治疗方法 采用北京北琪医疗科技有限公司提供的R—200B 出物对周围组织尤其是神经的压迫，而起到减压目的。局部高热可使致 射频控温热凝器及配套的穿刺针和相应电极；山东淄博悦华医疗器械有 痛物质灭活，改善血液循环，从而达到治疗目的。相对手术而言，射频 限公司CHY—31型医用三氧治疗仪；华东电子C型臂X光机影像系统； 治疗有病发症少、死亡率低，恢复快，疗效维持时间长，可重复进行， 朱汉章教授发明的汉章系列针刀（该器械将中医针刺方法和西医手术疗 费用低等优点。 法融为一体）HZ系列F4型针刀。 3.2.2 臭氧的原理 臭氧具有极强的氧化能力，臭氧及其衍生的自 1.2.1 针刀松解术 首先患者俯卧手术床上，胸前垫一约10cm高 由基，因破坏髓核基质内的蛋白多糖复合分子及髓核细胞，引起蛋白多 薄枕，连接心电、血压、血氧监测仪器，在上、下项线压痛点、脊旁 糖分子含量降低，从而使髓核渗透压降低，髓核逐渐萎缩，最终椎间盘 [4] 压痛点、提肩胛肌、大、小园肌、肩胛冈上、冈下肌压痛点，记号笔 压力降低 。臭氧的抗炎作用也是治疗颈椎间盘突出症的重要机制，臭 痛点定位。消毒、铺无菌巾，戴手套，局部用 2% 利多卡因注射液，浓 氧能够灭活由间盘突出造成的局部无菌性炎症及突出髓核释放的炎症介 度为 0.5—1%，记号笔痛点打皮丘局麻，针刀松解后稍休息片刻，患 质对神经根刺激症状。臭氧半衰期短，分解的氧离子又可结合成O ，不 2 [5] 者无不良反应。 会对人体组织造成伤害 。 1.2.2 射频热凝毁损术 针刀松解术后，嘱患者改变体位， 3.2.3 针刀的原理 几乎所有的颈椎间盘突出症患者，都伴有不同 仰卧手术床上，肩下垫一约 10cm 薄枕，使颈部过伸位暴露