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214 予饮温开水冲洗食管。临来常给予口服复合维生素B。用庆大霉素加地塞米 对本病并发症的临床研究大多是小样本的临床观察,缺少真正大样本.多 松5mg雾化吸人。有报道使用黏膜保护剂可以保护食管受损的创面,采用思 中心,盲法、随机对照的循证医学研究。寻找更为有效的控制鼻咽癌放疗并 密达、金因肽口服,食管黏膜反应明显减轻∽一DI。中西医结合治疗上有使用 发症从而提高患者生存质量,还需广大医护人员进—步去探索研究. 新魔片合吉福士凝臃“1淘钧妫蜊!食管炎,取得较!姆:疗效。 参考文献 2.7张口目难的预防与护理张口困难是鼻曙癌放疗后船最常见的后遗症 【11殷蔚伯.余子豪等.肿瘤放射治疗学娜版,北京:中国协和医科大学出 之一。最初表现为张口时颞顷关节发紧,疼痛,继续发展则颞颁关节活动受限, 版社.2006:458--459. 张口门齿距离渐缩小,讲话不清楚,严重着甚至牙关紧闭.进食困难。致营养 【2】 闫瑞敏.鼻咽癌调强放射治疗的口腔护理体会【J】内蒙古医学杂志. 269—1271. 不刚娅恶液质。张口困难醋黪照sGlMA标准分为I级:张口受限,门齿距 2009.41(10):I 【5】 邓若云等.康复新雾化吸入防治放射性口腔黏膜炎的临床研究¨.现 2.o_3.Ocm,11级:进于食困难,门齿距1.卜2.Ocm-Ⅲ级:进软食困难,门齿 9. 羼Io.5一1.ocrnlIV级:门齿距O.5cm.需鼻饲。 代护理.2005,I1(22):191 临床防lE放疗引起的张1:3困难以张13锻炼辅以中医治疗为多。赵静等【41 刘莉等.维生素B12加金因肽治疗放疗口腔黏膜炎的疗效观察与护 9—620. “,l报道了在鼻咽癌放疗患者接受放疗的同时。行木塞支撑加张El功能锻炼 理【J】.护士进修杂志,2008.23(7):61 能有效预防放疗所致的张13困难。张口锻炼加软木塞法,使患者头颈部得 【5】 朱巧凤.早期综合护理减轻鼻咽癌患者放疗副作用的效果观察阴.中 到科学,系统充分锻炼的同时.张13可以被量化锻炼较长时间,量化锻炼有 华护理杂志.2001.36(6):443--445. 度.使患者门齿距得到有效维j寺【…。胡岳然报道【t1中药参芪放后方在放疗 【6】 陈美莲.肿瘤放射治疗的护理体会【J】.中华临床护理。2006.4(4):77— 期间对防治晚期后遗症如张13度,颈部肌肉硬化度功效显著。另外在放疗 78. 技术本身,适形放疗和调强放疗能有效降低颞颌关节的照射剂量,在最大 【7】李素艳,高黎.殷蔚伯.等.金因肽对急性放射性粘膜炎及皮炎的作用 限度提高疗效的同时,可以更好地保护正常组织,降低正常组织并发症的 【J】.中华放射肿瘤学杂志.2002,II(I):30-32. 发生窜”I。 【8】 张红,苏志新.康复新液联合矾冰液治疗|lf度急性放射性皮肤损伤临 3出院指导 5--21 床观察.【J1.中国中医急症.2009.18(2):218。 (1)放疗后三年内不要拔牙,以防止牙髓炎的发生。 19】王洪芬.思密达.金因肽治疗放射性食管炎效果观察【J1.现代护理. (2)强调继续做好颞颌关节及颈部功能锻炼的重要性,指导家属监督 2006.1206):1548一1549. 对患者干预和责任护士每月电话随访,坚持至出院2年,提高患者依从性。 【10】赵建国.杨昭义.思密达.金因肽治疗放射性食管炎疗效观察【川.中国 (3)放疗后还

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