食管癌放疗技术有关定位研究进展.pdfVIP

临床研究 2 0 14 年8 月 【 】顽固性咳嗽 中西医结合 穴位注射 关键词 【 】R45 【 】A 【 】2095-1752 （2014）24-0183-02 中图分类号 文献标识码 文章编号 [1] 顽固性咳嗽是指顽固性咳嗽是指连续咳嗽超过三周，治疗无效者 。 咳嗽等症状明显减轻，两肺呼吸音粗糙、两肺罗音及胸片肺纹理增粗部 临床对此病的处理常感棘手，笔者所在单位对 82 例病患的治疗发现， 分消失。无效：上述症状、体征、胸片异常无改善，或恶化。 采用中西医结合方法有效率高，现将研究方法和结果总结如下。 2 结果 1 资料与方法 治疗组经治疗 1 次后治愈的达 12 例，3 次内治愈的共 26 例，3 例 1.1 一般临床资料 82 例患者为门诊或住院部于 2013 年 1 月～ 在 4~5 次内治愈，无效 1例，总有效率高于 97%。对照组经 1 次治疗后 2014 年 6 月间收治的，随机分为治疗组 42 例，对照组 40 例；年龄 18 治愈的 1例，3 次内治愈的共 5 例，在 4~5 次内治愈的有 12 例，无效 22 ～56 岁；病程平均 34 天。就诊时患者表现为咳嗽频作，咯白色黏痰少量， 例，总有效率 45%。两组疗效具有显著性差异。 无发热，伴有胸闷、苔薄白腻、脉滑。听诊两肺呼吸音粗糙，其中闻及 3 讨论 散在干湿罗音 16 例，胸片示两肺纹理增粗 21例。均曾使用 4 种以上抗 顽固性咳嗽多由急性上呼吸道感染继发而来。中医认为其病因病机 生素、多种止咳化痰药，部分曾用中药汤剂治疗。排除其他疾病如百日咳、 系风寒或风热等外邪由表入肺，肺失宣肃，蕴生痰浊。 《内经》日： “五 肺炎、支原体肺炎、肺结核、肺癌等。两组基本情况相似，具有可比性。 脏六腑皆令人咳，非独肺也”， “五脏之久咳，乃移于六腑”， “治脏 1.2 治疗方法 者治其俞；治腑者治其合”。穴位注射，既可以通过药物刺激穴位，起 1.2.1 治疗组治疗方法 ⑴穴位注射治疗：穴位局部皮肤常规消 到疏通经络、凋理脏腑功能的作用；又可使药物通过穴位输布深入体内， [2] 毒后，以 5 毫升一次性空针抽取新鱼腥草素钠注射液 2ml （4mg）、洁 直达脏腑经气失调之病所，起直接的治疗作用 。本次研究还采用了辨 霉素 lml （0.3g）、2％利多卡因0.5ml 混合液共 3.5ml，快速直刺廉泉 证用药。桑叶清肺热，润肺燥；紫菀、冬花、杏仁、川贝母性质柔润， 穴与环甲膜约3mm 深，回抽无血液及空气后，每穴各注入混合液 1.75ml， 化痰止咳；桔梗辛散苦泄，开宣肺气；前胡辛散苦降，降气祛痰；沙参、 隔日1次