围手术期预防使用质子泵抑制剂的分析与评价.pdf

论 著 2014年8月 观察组患者疼痛程度评分均较对照组显著降低（均为P0.01）， 剥脱、浅表角膜炎、准分子激光手术等。其原理主要有：机械覆盖作用， 见表1。术后3d角膜上皮荧光素染色评分对照组与观察组之间差异无统 避免了角膜神经外露，避免了眼睑对伤口的直接刺激和机械性破坏，其 计学意义（P=0.135）。观察组患者角膜上皮缺损面积、角膜上皮愈合 良好的机械性隔挡作用，减轻了角膜创面的刺激，减轻了患者的疼痛不 时间等指标与对照组比较差异有统计学意义（P=0.041）。详见表2.随 适症状;促进、引导上皮细胞向创面称移行，加快角膜损伤的愈合。本 诊2～6个月，观察组术后复发率4%，对照组术后复发率为10%，两组 研究探讨角膜接触镜应用于翼状胬肉切除术的有效性及安全性。结果显 2 患者复发率比较差异有统计学意义（X =4.392，P0.05）；两组未见感染、 示观察组患者疼痛程度评分均较对照组显著降低（均为P＜0.01）；术 植片愈合不良、结膜下囊肿等并发症发生。 后3d角膜上皮荧光素染色评分对照组与观察组之间差异无统计学意义 表1 两组患者术后2h、6h、24h、48h、72h疼痛程度评分比较 （P=0.135）；观察组患者角膜上皮缺损面积、角膜上皮愈合时间等指 组别 例数 术后2h 术后6h 术后24h 术后48h 术后72h 标与对照组比较差异有统计学意义（P=0.041）；随诊2～6个月，观 观察组 50 0.79±0.43 0.88±0.53 0.43±0.51 0.29±0.47 0.14±0.36 察组术后复发率4%，对照组术后复发率为10%，两组患者复发率比较差 对照组 50 2.57±0.51 2.57±0.76 1.86±0.66 1.43±0.51 0.86±0.53 异有统计学意义（X2=4.392，P0.05）；两组未见感染、移植片愈合不良、 结膜下囊肿等并发症发生。提示角膜接触镜能加速翼状胬肉术后角膜创 P 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 面的修复，减轻翼状胬肉切除术后疼痛反应，促进角膜上皮愈合，并能 表2 两组患者术后角膜上皮荧光素染色评分、角膜上皮 提高医务人员工作效率，值得临床医师推广应用。角膜接触镜片利用接 愈合时间、角膜上皮缺损面积等比较 触镜片的绷带保护作用,可对角膜进行保护,缓解疼痛及眼部刺激并促 组别 例数 角膜上皮荧光素染色评分 角膜上皮愈合时间 角膜上皮缺损面积 进角膜上皮缺损的恢复，现已广泛用于角膜穿孔患者,取得良好效果 [4. 观察组 50 0.86±1.10 4.0±0.3 0.17±0.45 5]。我科将角膜接触镜片应用于翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转位移植术 对照组 50 1.57±1.34 5.0±0.6 2.68±4.33 的患者，利用接触镜片的绷带保护作用,对角膜进行保护，减少患者眼 P 0.05 0.05 0.05 部刺激症状。通过我们的临床观察，通过3～5d的佩戴，可有效促进 3 讨论 术眼角膜上皮愈合，同时减轻患者眼部刺激症状，整个治疗过程中未出 翼状胬肉是一种慢性炎症性病变，为常见眼病之一，其发生与风尘、 现并发症，成功率高。角膜接触镜已成为目前临床上常用治疗翼状胬肉 [6] 烟雾、干燥、紫外线等因