二指肠切除术后胰瘘的危险因素及预防.pdf

圆园员圆 怨 员愿 员愿 酝藻凿蚤糟葬造 砸藻糟葬 蚤贼怎造葬贼藻，杂藻 援圆园员圆，灾燥造援员愿，晕燥援员愿 ·猿园园员· 医学综述 年 月第 卷第 期 胰 十二指肠切除术后胰疹 的危险 因素及预防 王雪磊 △ 卞建 民※ （ ）， （ ） 综述 审校 （ ， 圆员园园圆怨） 南京 医科大学附属南京第一医院普外科 南京 中图分类号 ：砸远缘远摇 摇 摇 摇 摇 文献标识码 ：粤摇 摇 摇 摇 摇 文章编号 ：员园园远鄄圆园愿源（圆园员圆）员愿鄄猿园园员鄄园猿 摇 摇 ： （孕阅） ， ， 摘要 胰瘦是胰十二指肠切除术 后最 常见 的并发症之一 易引起术后感染和 出血 导致二 ， 性 患者 常 出现其他并发症 ， 。 ，孕阅 次手术治疗甚至死亡 有效地减少胰瘦 的发生可提高患者的术后生存 率 因此 后胰瘦 的防治历 甚至死亡 。需使 用抗生素 、 。 ， 、 、 来受到外科医师的关注 胰瘦发生的相关因素很 多 如 患者全身 因素 手术相关因素 疾病相关因 ， 肠外 营养液及 奥 曲肽 多需 ， 。 素 认识并 了解胰瘦 的发生及其相关因素对胰瘦 的防治有重要的临床意义 ： ； ； 关键词 胰十二指肠切除术 胰瘦 危 险因素 重症监 护 。悦栽 显示 胰 周包 砸蚤泽噪 云葬糟贼燥则泽 葬灶凿 孕则藻增藻灶贼蚤燥灶 燥枣 孕燥泽贼燥责藻则葬贼蚤增藻 孕葬灶糟则藻葬贼蚤糟 云蚤泽贼怎造葬 葬枣贼藻则 孕葬灶糟则藻葬贼燥凿怎燥凿藻灶藻糟贼燥皂赠摇 ， 。 裹性积液 需经皮穿刺引流 宰粤晕郧载怎藻鄄造藻蚤，月陨粤晕 允蚤葬灶鄄皂蚤灶援（阅藻责葬则贼皂藻灶贼 燥枣 郧藻灶藻则葬造 杂怎则早藻则赠，晕葬灶躁蚤灶早 云蚤则泽贼 匀燥泽责蚤贼葬造粤枣枣蚤造蚤葬贼藻凿 贼燥 晕葬灶躁蚤灶早 ， 酝藻凿蚤糟葬造 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠，晕葬灶躁蚤灶早 圆员园园圆怨，悦澡蚤灶葬） 若 出现败 血症 伴或 不伴 器 粤遭泽贼则葬糟贼：孕燥泽贼燥 藻则葬贼蚤增藻 葬灶糟则藻葬贼蚤糟枣蚤泽贼怎造葬（孕韵孕云）蚤泽燥灶藻燥枣贼澡藻皂燥泽贼糟燥皂皂燥灶糟燥皂 造蚤糟葬贼蚤燥灶泽燥枣 葬灶糟则藻葬贼蚤鄄 官衰竭等为再次手术探查 的 糟燥凿怎燥凿藻灶藻糟贼燥皂赠（孕阅），憎澡蚤糟澡 糟葬灶 糟葬怎泽藻 燥泽贼鄄燥 藻则葬贼蚤增藻 蚤灶枣藻糟贼蚤