以问题为基础教学法在临床护理技能操作教学培训中的应用_叶家薇.pdf

以问题为基础教学法在临床护理技能操作教学培训中的应用 湖州师范学院直属第一医院 （313000） 叶家薇　王建娥 【摘要】目的　为了探索以问题为基础教学法在临床护理技能操作教学培训中的应用效果。方法　将 20 11学年级临床实习护生143人分别作为实验组和对照组。在实验组的护生临床护理技能操作教学培训中 采用PBL教学法为主的加LBL教学，对照组采用LBL教学法进行教学，结果表明　实验组与对照组比较， 实验组的临床护理技能考试成绩明显高于对照组的成绩；问卷调查护生的满意度达到98.6%分。结论　采用 PBL教学法能提高学生学习兴趣，培养自主学习能力，提高解决问题及动手能力，规范护理技能操作。 关键词　PBL教学法；LBL教学法；护理技能操作 隨着医学科学技术及护理学的发展，各学科间相互渗透，护理教学的改革势在必行。而 目前以问题 为基础的学习方法problem based learning （PBL) 已成世界医学教学改革趋势之一，而传统的以授课为基础 的教学法Lecture-based learning (LBL) 已不能适应教学模式转变，激发学生学习积极性。PBL教学方法的 特征是： （1）以问题的提出和解决为中心，即教学过程不是简单的知识传递和讲解过程，而是根据医学 教育的要求，把教学问题化，问题的提出和解决贯穿教学过程； （2 ）以学生应用知识综合解决问题的能 力、创新意识及自我学习能力的培养为重点； （3 ）教师引导学生自主合作，探索学习，即教师是教学过 程中问题情境的创设者，解决问题过程的指导者，学生学习的鼓励者。我国的大部分医学院校的很多课 程，都采用了PBL教学法进行教学，取得了一定的经验。但在临床护理操作技能教学培训中，应用以PBL 教学法为主辅加LBL教学法的情况少见报道。为了探索该教学法在临床护理操作技能培训中的应用效果， 对在我院实习的2011学年护生分两个组进行对比分析法，现将结果报告如下： 1　对象 对在我院实习的20 11学年护生分两个组进行对照教学，其中实验组共72名学生，对照组共7 1名学 生，两组学生均经进岗前统一的技能操作考核，随机分组，对两个组学生进岗前统一的技能操作考核成 绩进行统计学分析，成绩无显著性差异。 2　方法 2.1培训形式：实验组以采用PBL教学法为主，辅加LBL教学法。而对照组采用LBL教学法，二组进 行对比研究。实验及对照组均采用同一教材，同一授课计划，同一操作项目，两个组教学训练学时、目 标、进度相同。两组同一操作项目，均由同一位老师带教。 2 .2培训项 目：备用床、麻醉床、卧有病人更换床单、背部护理、无菌操作、吸氧、吸痰、心肺复 苏、各类注射法、生命体征测量、穿脱隔离衣、更换引流袋、病人搬运法等20项 2.3 实施过程 首先老师对教学培训内容进行筛选，确定哪些操作步骤采用PBL教学法，哪些内容采用LBL教学法。 对实行PBL+LBL综合教学法，在开始培训前，使学生明确学习目标，老师可以在示教前、后提出相关问 题，让同学们去思考，并提供与之相关的参考材料如操作视频、录像，交给学生去分析 。指导学生收集 资料，提出解决问题的思路与规范操作办法。然后将学生随机分组，每8～9个学生组成一组，对每一个 操作步骤进行回示教 （操作前物品、环境、人员准备，与患者沟通要求。操作中步骤、方法正确。操作 231 · · 后物品处理符合要求），方法：一人操作其它人员书面点评，操作结束后进行小组讨论，归纳成文。小 组成员在一定时期内保持稳定以便形成较好的团队关系。在每次小组讨论中，由护生选出一位组长和一 个记录员，讨论围绕指定的问题进行，由教师对学生争论的焦点、疑难问题进行解答、示教，明确规范 操作的要点，统一操作步骤。 3　结果 教学培训结束后，进行了操作技能考试和问卷调查。 3.1操作技能、理论考试：实验组和对照组实行统一项目、统一时间、同一老师监、统一理论考卷。 对两个组每个学生的总成绩用SPSS 16.0 统计软件分别进行处理。 表1二组护生考评