中药药理学　全套课件.PPT

中药药理学 第二章 中药药性理论的现代研究 中药药性理论是重要理论的核心、主要特色、重要组成部分。 重要作用性质和特征和概括，是以人体为观察对象，依据用药后机体反应归纳出来。 第一节 中药四性（四气）的现代研究 中药的四性：寒、热、温、凉，可看作是寒（凉），热（温）二性。 寒、热、温、凉是从药物作用于机体的反应概括出来的。 具有清热、凉血、泻火、滋阴功效的药物，药性属寒性或凉性。 具有祛寒、温里、助阳功效的药物，药性属热性或温性。 药性的现代研究 1 对中枢神经系统功能的影响 1）热证病人表现：精神振奋，声粗，小儿高 热惊厥 用寒药治疗 寒证病人表现：精神倦怠，安静，声不高 亢 用热药治疗 2）许多寒凉药具有抗惊厥、解热、镇痛等中枢抑制作用，如： 钩藤、羚羊角 抗惊厥作用 黄芩、栀子、苦参 镇静作用 金银花、板蓝根、连翘、穿心莲、知母、栀 子、柴胡、葛根 解热 五味子、麻黄、麝香 中枢兴奋作用 2 对植物神经系统功能的影响 寒证或热证病人常伴有植物神经系统紊乱的症状： 寒证病人主要表现：形寒肢冷、口不渴、小便清长、大便稀溏、咯痰稀薄。 热证病人主要表现：面红目赤、口渴喜饮、小便赤短、大便秘结等。 现代医学通过唾液分泌量、心率、基础体温、血压、呼吸观察结果 寒证病人表现：唾液分泌量多、心率减慢、基 础体温低、呼吸频率减慢 热证病人表现：唾液分泌量少、心率加快、基 础体温高、呼吸频率加快 现代研究：中药药性对植物神经递质、受体及环核苷酸水平也有明显的影响。 寒证、阳虚证病人副交感神经-M受体-cGMP系统功能亢进。 表现为：寒证病人尿中cGMP排出量高。 服用温热药和助阳药后，能够提高细胞内cAMP含量，使失常的cAMP/cGMP比值恢复正常。 热证、阴虚证病人交感神经-β受体-cAMP系统功能偏高。 表现为：热证病人尿中cAMP排出量明显高。 服用寒凉药和滋阴药后，能够提高细胞内cGMP水平，使失常的cAMP/cGMP比值恢复正常。 大鼠： 三碘甲状腺原氨酸（T3） 甲亢 阴虚模型 醋酸氢化可的松 肾上腺皮质功能亢进 阴虚模型 小鼠： 甲硫氧嘧啶 甲低 阳虚模型 3 对内分泌系统的影响 温热药可使甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌功能增强。 寒凉药可使内分泌系统功能受到抑制。 在地塞米松造成大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴抑制模型中 血浆皮质酮 子宫细胞中雌激素受体含量均降低 可用温阳药（附子、肉桂、肉苁蓉、补骨脂、淫羊藿、鹿角片） 大多数温热药对内分泌功能有一定的促进作用。 如：鹿茸、肉苁蓉、人参、刺五加 兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴 附子、肉桂、紫河车 兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴功能 附子、肉桂、紫河车、鹿茸、补骨脂 兴奋下丘脑-垂体-性腺轴功能 4 对基础代谢的影响 寒证或阳虚证病人基础代谢偏低 热证或阴虚证病人基础代谢偏高 细胞膜钠泵活性与热证（阴虚证）或寒证（阳虚证）异常能量代谢有密切关系 肾阳虚病人红细胞钠泵活性低于正常人 补益药中温热性的仙茅、肉苁蓉、菟丝子能显著的升高小树红细胞膜钠泵活性。 寒凉药生地黄、知母、黄连、黄柏、大黄、栀子等，具有抑制红细胞膜钠泵活性作用。 5 寒凉药的抗感染以及抗肿瘤作用 细菌、病毒 急性感染 发热、疼痛 热证 清热药、辛凉解表药，药性多数寒凉 用于治疗热证 现代研究表明：寒凉药具有抗感染作用 如清热解表药金银花、连翘、大青叶、板蓝根等，以及辛凉解表药菊花、柴胡、葛根、薄荷。 寒凉药清热解毒药对动物实验肿瘤有作用。 第二节 中药五味的现代研究 中药五味：指药物具有辛、酸、甘、苦、咸。一般是根据味觉器官辨别出来的，也有根据功能和药效确定。 1 辛味药 460种常用中药中，辛味药183种，占39.8% 性温热药占57.9%，多于辛寒药、辛平药。 辛味药主要含挥