应用ROC曲线分析SCCAg在宫颈鳞癌中的临床价值的探究.docVIP

应用ROC曲线分析SCC-Ag在宫颈鳞癌中的临床价值的探究 汤建新1 梁瑞莲2 刘健华1 1.佛山市顺德区乐从医院，广东佛山，528312 2. 广州市人口和计划生育科学研究所 【摘 要】目的：研究观察应用ROC曲线分析鳞状细胞癌抗原在宫颈鳞癌中的临床诊断价值。方法：选取2011年7月至2013年7月期间在我院及广州市人口和计划生育科学研究所已确诊的宫颈鳞状细胞癌患者40例、非宫颈鳞状细胞癌患者45例以及50例健康者作为研究对象，分别为Ⅰ组、Ⅱ组以及对照组。结果：⑴Ⅰ组的SCC-Ag中位数为2.4ng/mL，Ⅱ组为1.4ng/mL，对照组为0.8 ng/mL，Ⅰ组与Ⅱ组、对照组比较，差异显著有统计学意义（P＜0.05），而Ⅱ组与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；⑵SCC-Ag的最佳临界值为1.08μg/L，此时特异度为91.2%，灵敏度为75.8%，阴性预测值为76.5%，阳性预测值为87.3%，准确度为84.7%。结论：鳞状细胞癌抗原是宫颈鳞癌比较特异的标志，可以作为临床诊断宫颈鳞癌的指标。 【关键词】ROC曲线；鳞状细胞癌抗原；宫颈鳞癌；临床价值 宫颈癌在妇科恶性肿瘤中是较为常见的一种，宫颈鳞癌是最多发的一种疾病，对广大妇女的健康有着严重的威胁。近年来对宫颈癌的防治已有了一定的成果，但是对宫颈癌的手术前判断、手术后的疗效、预后的评估在目前还没有一个统一和规范的肿瘤标志物[1]。本文使用ROC曲线对非宫颈鳞癌和宫颈鳞癌患者血清中的鳞状细胞癌抗原（Squamouse cell arcinama antigen，SCC-Ag）进行了分析，对SCC-Ag水平对宫颈鳞癌诊断的特异性和敏感性进行了总结，探讨SCC-Ag对宫颈鳞癌的判断正确性。 资料与方法 1.1一般资料 选取2011年7月至2013年7月期间在我院及广州市人口和计划生育科学研究所已确诊的宫颈鳞状细胞癌患者40例（Ⅰ组），其中最小年龄为30岁，最大年龄为57岁，平均年龄为（43.18±5.24）岁。选取同期收治的非宫颈鳞状细胞癌患者45例（Ⅱ组），其中最小年龄为25岁，最大年龄为76岁，平均年龄为（47.23±5.82）岁。再选取同期在我院体检中心进行体检的50例健康者（对照组），其中最小年龄为18岁，最大年龄为60岁，平均年龄为（39.82±6.33）岁。三组患者的性别、年龄、学历以及职业等方面基准资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 1.2方 法 三组患者空腹抽取3mL静脉血，采用2000r/min离心将血清分离，将上清液吸取后放置-80℃冰箱内待检。采用美国雅培2000化学发光免疫分析仪 [1] 高宝荣,赵桂玲,张虹等.SCC-Ag对早期宫颈癌患者淋巴结转移评估的价值[J].中国肿瘤临床,2010,37(11):630-633.[2] 刘永娟.suPAR、SccAg联合检测在诊断宫颈癌的临床研究[D].河北医科大学,2010.[3] 李桂兰,赵桂玲.鳞状细胞癌抗原监测在宫颈鳞癌治疗中的临床意义[J].中国肿瘤临床,2010,37(11):638-639. 本次试验中，在两个实验室，95.6%健康受试者（n=616名）的SCC值为小于或等于1.5 ng/mL。