健脾益气、祛湿降浊法对肥胖糖耐量受损患者的干预性治疗.pdfVIP

湖北中医杂志2014年06月第36卷第06期 Hubei TCM of 36,No．06 Journal JUN．2014．VoL —33一 健脾益气、祛湿降浊法对肥胖糖耐量受损患者的 干预性治疗 余慧保 (湖北省大冶市中医院糖尿病科，湖北大冶435100) 关键词：糖耐量受损；中医药疗法；健脾理气；祛湿降浊 中图分类号：R289．5 文献标识码：A 文章编号：1000-0704{2014106-0033—02 我国糖尿病学会调研表明，我国目前存在6000万糖耐量受 损(IGT)人群，而肥胖IGT人群大大增加患病率，故对肥胖IGT服。 患者进行干预治疗具有重大意义‘¨。2012年4月一2013年4 治疗6个月后检测两组患者空腹血糖(FPG)、餐后两小时血 月，笔者采用健脾理气、祛湿降浊之法，方用李东垣清暑益气汤 合半夏泻心汤加减治疗肥胖IGT患者，临床疗效较好，现报道如 (TG)、胆固醇(．I℃)，低密度脂蛋白(LDL)。 下。 3治疗结果 1临床资料 3．1疗效标准 选取我院糖尿病门诊诊断的IGT伴肥胖患者共60例，随机 显效：治疗前后空腹或759葡萄糖2h负荷试验，静脉血浆葡 分为两组。对照组30例，其中男18例，女12例；平均年龄(48． 57±3．25)岁；平均病程8个月。治疗组30例，其中男17例，女 13例；平均年龄(47．33±4．58)岁；平均病程9个月。两组性别 构成、年龄、平均病程比较，均元统计学差异(P0．05)，具有可 比性。 (1mmol／L)者。 诊断标准：采用1999年WHO关于糖耐量减低的标准㈨：即 3．2统计学方法 F阢7．0mmol／L。7．8≤2hPG11．0mmol／L。肥胖的诊断标准 运用SAS6．12版统计分析软件进行统计分析。①可比性分 采用1999年亚太地区肥胖标准，即体重指数(BMI)主25kg／耐。 析：实验前两组数据的比较，采用x2检验、t检验和非参数统计方 2治疗方法 法。②各组自身比较：实验组和对照组自身比较，据观察指标的 指导所有患者控制饮食总热量，合理调整三大营养素在饮 改变和疗效情况，采用方差分析和非参数统计方法。③两组比 食中的比例。并且每天坚持运动1h。 较：计量资料采用方差分析或非参数统计方法；实验终点指标发 对照组在上述基础上予以二甲双胍0．259，口服，每天3次。 治疗组在上述基础上予以我院糖尿病科自拟中药方，方药 病率的比较，运用意向分析原则，采用x2检验，并对两组疗效进 行时间一系列效应的观察分析。 组成：黄芪209，白术159，法半夏lOg，茯苓lOg，泽泻lOg，黄连 万方数据 一34— 3．3蛄果 见表1一表2。 小檗碱，小檗碱可改善胰岛B细胞的损伤或改善受损细胞的功 表1治疗前后两组血糖、空腹胰岛素的比较(i毫J) 能，有利于缓解小鼠的病情。黄连水煎服还能降低糖尿病小鼠 的血脂，尤以降低TG最为显著t“71。甘草甲醇提取物降低血糖 的抑制作用，发挥抗氧化作用，保护胰岛p细胞