3.牙列与咬合.ppt

4）咀嚼运动咬合接触 动态咬合承载特征 五、牙尖交错牙合 正常的标志 1上下中线对正 2一牙对二牙(除1 和8 外) 33 近中牙尖嵴对3 远中牙尖嵴 46 近颊尖对6 颊面沟 ─ occlusal key(牙合 关键) 5牙列整齐完整 6超覆牙合 正常，均为2～4mm 正 常 牙合 关于牙合 关键 ①６萌出最早，作为建牙合 基础； ②６牙根粗壮，分叉大，固位好，牙合 关系稳定； ③６位于颧根部，牙槽骨结实，变化(牙位)小； ④６位于肌力之中心点上，牙合 力较大，担负主 要咀嚼功能。 六、错牙合 指牙齿排列不整齐，上下牙弓咬合关系错乱，上下颌骨骨关系、位置、大小及牙颌与颅骨的关系不调等现象。 前牙牙合 型 内倾型深覆牙合 开牙合 大超牙合（深覆盖） 对刃牙合 反牙合 后牙牙合 型 后牙反牙合 后牙锁牙合 继发性咬合紊乱 牙合 型可以影响面型 AngleⅠ者，面形基本不受影响 AngleⅡ者，可表现为下颌后缩、鸟嘴畸形等 AngleⅢ者，可表现为下颌前突 七、乳牙期牙合 特征 1.建牙合 时间2.5岁左右。 2.灵长类间隙及其他间隙 灵长类间隙: Ⅲ远中和Ⅲ近中的间隙。 其他间隙: 切牙区、尖牙区较多。 意义: 为较大的恒牙萌出提供空间 。 原因: 颌骨发育所致。 3.乳牙在颌骨上的位置较垂直，无明显倾斜，无牙合 曲线，因而覆牙合 较深、超牙合 较小；随年龄的增加, 牙槽骨长高长大，超覆牙合 关系可改善。 4.ICO特征: 1除I 和V 外均为一牙对二牙； 2齐平末端: 末端对正, 后期V 可移至V 的近中或远中。 八、替牙期牙合 特征 1.6 岁左右６牙开始前出，替牙期开始，又叫混合牙列期，12岁左 右乳牙替 尽，恒牙出齐，替牙期结束。 2.可有暂时性深覆 现象，可在发育过程中自行调整正常。 3.ICO特征 1 左右上颌中切牙之间常有间隙，唇系带位置较低； 2 2 牙根因 3 的挤压可向近中倾斜，待 3 萌出后可缓解； 3 暂时性牙列捅挤； 4 6可为远中关系， V 脱落后可成变成中性牙合 ，随着恒牙萌出，牙槽骨 进一步发育完全，这些现象可以改善。 小 结 牙的排列在近远中向、颊舌向及垂直方向均有其规律。 牙正常邻接的意义。 关于牙合 平面、牙合 曲线等概念。 牙尖交错牙合 定义、特征、意义。 超、覆牙合 ，正常牙合 及错牙合 的概念及错牙合 分类。 正中牙合 与牙尖交错牙合 的关系。 （四）Bonwill 三角 概念：双髁突中心←→下中 切牙近中切角接触点。 特点: 等边三角形，边长 10.16cm 。 后人研究表明: 等腰者多 (双侧对称)，等边者少。 （五）Backwill角 髁突中心与下中切牙 近中接触点连线夹角 ( 平均 约26°) 。  （六）Monsons球面 以眉间点为圆心，10.16cm为半经作球面，下牙列、所有下颌运动的轨迹均是球面上的一部分，或是球面的切线。 十、参考面与参考线 眶耳平面(Frankfort 平面) 眶下