Mic14 需氧杆菌.ppt

* * * * * 传播途径 临床症状 高危人群 皮肤炭疽 Cutaneous anthrax 源自土壤、病（死）畜或污染皮毛的病菌或芽孢从破损的皮肤侵入 感染12～36hr后局部出现小疖，继而形成水泡、脓疱，最后中心形成黑炭色坏死焦痂，“炭疽”之名由此而得。患者有高热、寒战。轻症2～3周治愈，重症可致死 从事畜牧业和畜产品加工业的人 在常发地区与污染的土壤、感染家畜接触的人 饲养员、屠宰工、皮毛加工工人、农民、兽医、实验员 胃肠炭疽Gastrointestinal anthrax 食入未煮熟的病畜肉、内脏、未经巴氏消毒的乳制品等 恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重的出现全身中毒症状，血水样便，重症可于发病后3～4d内死亡 肺炭疽 Pulmonary anthrax 吸入炭疽芽孢 初期为感冒样症状，伴有胸痛或腹痛，进而成严重支气管肺炎。病情发展迅速，可在2～3天死于中毒性休克 所致疾病 炭疽性脑膜炎：1－3引起败血症时，可继发，几乎100％死亡 Spores remain viable in soil for many years !!! 皮肤损害的分泌物，痰、呕吐物、排泄物，或血液、脑脊液等标本中，显微镜检查发现炭疽芽孢杆菌。 2. 细菌分离培养获炭疽芽孢杆菌 血清抗炭疽特异性抗体滴度出现4 倍或4 倍以上升高 2005年. 全国炭疽监测方案（试行） 微生物学检查 Isolate on SBA Capsule 1.预防人类炭疽首先应控制动物炭疽： 疫苗接种家畜，病畜隔离、宰杀、焚 烧或深埋（2米以下，石灰处理，避免 芽孢污染土壤） 2.保护高危人群：炭疽减毒活疫苗接种 3.治疗：首选青霉素 防治原则 法定传染病 由于已知传染性疾病中，部分可对人类造成重度伤害，或是可能引发大流行，许多国家因此借用政府的公权力，协助医疗体系严密监控这类疾病的发生及后续发展，避免疫情扩大，这些传染病特称为法定传染病，在相关法律下，通常医师有义务依照疾病分级，在指定的时间内或以规范的流程对卫生主管机关进行通报。 将全国发病率较高、流行面较大、危害严重的38种急性和慢性传染病列为法定管理的传染病，并根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为甲、乙、丙三类，实行分类管理。 甲类传染病也称为强制管理传染病，包括：鼠疫、霍乱。对此类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等，均强制执行。 乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）。 对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。其中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感这四种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。 丙类传染病也称为监测管理传染病，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 对此类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。 2008年5月2日，卫生部已将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。丙类传染病也称为监测管理传染病，对此类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。 《传染病防治法》还规定，国务院和国务院卫生行政部门可以根据情况，分别依权限决定传染病病种的增加或者减少。 生物武器素有“瘟神”之称，是利用细菌、病毒等致病微生物以及各种毒素和其它生物活性物质来杀伤人、畜和毁坏农作物，以达成战争目的的一类武器。它传染性强，传播途径多，杀伤范围大，作用持续时间长，且难防难治。因此，制止生物武器在全球的扩散是国际社会面临的重大挑战之一。 生物武器 在二战期间，侵华日军就广泛研究和使用生物武器，组建了专门的细菌作战部队，即731部队。 1940年7月，日军在浙江宁波用飞机投撒了70公斤伤寒杆菌，50公斤霍乱弧菌和5公斤带鼠疫的跳蚤。1942年夏，又在浙赣铁路沿线投放了霍乱、鼠疫、伤寒等病菌，污染水源和食物，造成疫病流行，致使我大量无辜平民死亡。 美国研制生物武器始于1941年，其规模超过德国日本。1950年，美军在朝鲜和中国东北地区多次使用鼠疫、霍乱菌和脑炎病菌，伤害中朝军民。 在朝鲜战场上，以美国为首的联合国军，为挽回失败的结局，曾在朝鲜北部和我国东北地区使用生物武器近3