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眼睛构造和若干眼疾及激光 治疗知识 曾 铁 眼睛是人体非常重要的器官，它是天然、灵敏 网膜与巩膜之间还有一层黑色膜，叫脉络膜，它可 的照相机或成像光学仪器。大多数人的生存、发展 吸收杂散光，起照相机的暗箱作用。 均离不开它。增加点对眼球结构的认识和对眼疾防 视网膜位于巩膜的内壁，网膜上布满了许多视 与治的了解，有益于眼睛保健。 神经末梢和含有视觉物质（视紫红质）的圆柱细胞 1. 眼球的生理结构和光学特征 （视杆细胞）和圆锥细胞（视锥细胞），这两种感光 人眼是一个性能优良的变焦距光学仪器，其前 细胞在视网膜上的分布很不均匀，视网膜边缘几乎 半部像照相机镜头，后半部像照相机暗箱，眼球后 全是圆柱细胞。圆锥细胞总数估计有 400 万个，圆 壁上的视网膜相当于照相底片。眼睛的角膜、水状 柱细胞有约 125 ×106 万个。圆柱和圆锥细胞均约有 液、晶状体和玻璃液，构成了眼球的共轴折光系统， 50 微米长，通常圆柱细胞稍长点；两者直径均约是 相当于照相机物镜，光线由角膜射入，经此系统成 2 微米，通常圆锥细胞稍大点。圆柱细胞管暗视觉 像于视网膜。眼珠近似一球体，直径约 25mm 。眼 （只对明暗有感觉、对暗弱光起作用只能分辨物体 球近似对称、近似球形，其前后径（对称轴或光轴） 的轮廓），圆锥细胞则管明视觉（对明亮光起作用， 长度成年人平均为 24.3 mm ，垂直径平均 23mm 。 能分辨物体颜色与细节）。圆锥细胞对色彩有感知功 正常眼球焦距约在 2 厘米左右（因眼球物、像方介 能，对红、绿、蓝光敏感。人眼感知到的任一种其 质折射率不等，所以其两个焦距不同，聚焦于无穷 他颜色都是这三种原色的合成（加法混合）。 远时物方焦距约是 1.7cm，像方焦距约是 2.2 cm ）。 圆锥细胞、圆柱细胞分别有明视反应和暗视反 眼球最前端突出眼眶外 12~14mm，受眼睑保护，它 应，圆锥细胞适于在白天或强光下工作，在夜间或 包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。 弱光下休息，它引起的视觉叫白昼视觉；圆柱细胞 从外向内观察，眼球由坚韧的膜包着，此膜在 则在白天或强光下休息，夜晚或弱光下工作，它引 眼球前部凸出的透明部分为角膜，折射率约为 起的视觉叫黄昏视觉。它们既分工又相互协调、合 1.376；其余部分是巩膜（由胶原纤维与弹性纤维构 作，所以人眼有很强的光强度变化适应能力。图 1 成，表面由球结膜和眼球筋膜所覆盖，它组成了眼 是人眼结构示意图。 球保护层、维护眼球形态），巩膜是几乎不透明的白 瞳孔的正后方靠近视网膜的中部有一扁圆形的 色膜，厚度在 0.4~1.1mm 间。角膜与富有弹性的晶 黄色小区域，直径约 1~3 mm，叫黄斑，这里圆锥 状体之间是眼的前房，其中充满了折射率约是 1.336 细胞最密集，分辨本领最高，是最能分辨物体颜色 的水状液（前房液），前房之后是虹膜，其中心为瞳 与细节之处；黄斑的中心有个凹陷的小坑，它位于 孔（相当于光圈），在白昼条件与黑暗环境下其自动 视神经进入眼腔的入口处，直径约 2.5 mm ，这里无 调节范围的直径在 1.4~8mm；瞳孔与睫状体（由肌 视神经细胞，无法产生光的感觉（像成于此不能引 肉纤维组成的睫状肌群）连接，靠近虹膜的是晶状 起视觉），所以叫盲点。 体，其外形如双凸透镜，内部由多层纤维介质构成， 2. 一些眼疾及生理和光学、力学特征