《黄帝内经》心理疗法初探.pdfVIP

[3]孙思邈．备急千金要方．[M]．上海．上海人民出版社．2005：33． [4]李中梓．医宗必读．[M]．北京．中国中医药出版社．2005：8-10． [5]张子和．儒门事亲．[M]．天津．天津科技出版社．2000：178． 《黄帝内经》心理疗法初探 李翠娟 (陕西中医学院成阳712046) 【摘要】‘黄帝内经)是我国现存最早的一部医学典籍，其确立了中医学的理论体系，构建了我国古代的“生物一心理 一社会医学模式”，提出了“形神合一”的整体观，认为治疗疾病首先应该“治神”，运用了移精变气疗法、情志相胜疗法、 言语开导疗法、暗示疗法、顺情从欲疗法、激情刺激疗法、宁神静志疗法等一系列的心理防治大法，为后世防治心理疾病奠 定了良好的基础． 【关键词】理疗法；黄帝内经；理论探讨 ‘黄帝内经》(现简称内经》)是我国现存最早的一部医学典籍，是中国医学发展史上影响巨大的 鸿篇巨著，它确立了中医学的理论体系，构建了我国古代的“生物一心理一社会医学模式”，提出了“形神 合一”的整体观，认为形与神是相互依附，不可分离的，形为神之基，神为形之主。形病可引起神病，神 病亦可致形病。因此对于疾病的治疗， 《内经》强调要形神共养、形神共调。但由于“神乃形之主”，躯 体疾病多伴有程度不同的精神损害，而这些精神损害又常阻碍躯体疾病的治疗和康复，故重视调理精神情 志在整个疾病治疗和康复过程中的作用，强调首先“治神”n1，提出了一系列的心理防治大法，本文拟对 此略作探讨。 1．移精变气疗法 移精变气，即转移精神，调整气机，所以移精变气疗法就是通过语言行为等转移患者对疾病的注意力， 解除或减缓病人的心理压力，借以调整气机，使病转愈的治疗方法幢1．‘素问·移精变气论》日： “余闻 古之治病，惟其移精变气，可祝由而已。”祝由，即祝说病由。灵枢·贼风》说：“先巫者，因知百病 之胜，先知其病之所从生者，可祝而已也”，即掌握疾病发生发展的一般规律及临床表现，事先了解患病 的缘由，利用祝说病由的方式，转移患者的精神，以达到调整患者的气机，使精神内守以治病的方法，故 又称为“移情易性法”。这是古代的一种精神分析法，其不用药物、不用针石。而是通过分析疾病的起因 来解除或减轻患者的心理压力，调畅精神，安定情绪，进而改变气血失调的状态，达到治愈心理性疾病的 目的。 ～ ● 2．情志相胜疗法+ 情志相胜疗法是‘内经》在五行学说指导下创立的一种心理疗法，也可称为以情制情疗法，就是利用 情志活动形式，纠正过激情志变化引发的脏腑气血紊乱，使疾病向愈的治疗手段旺1。 ‘内经》将情志活动 分属五脏，归属五行，认为当情志过激导致脏腑气血津液失常而发生疾病时，可以利用情志活动的五行相 克关系，有意识地使用某种措施，人为诱导出其“所不胜”的情志变化，以制约和纠正原致病情志变化造 成的偏差，从而达到治愈疾病的目的。如‘素问·阴阳应象大论云：。怒伤肝，悲胜怒”； “喜伤心， 恐胜喜”；。思伤脾，怒胜思”：“忧伤肺，喜胜忧”：“恐伤肾，思胜恐”。这是情志相胜疗法的理论 基础。 3．言语开导疗法 言语开导疗法是针对患者的具体病情及其心理状态，采取语言交谈方式进行疏导，以消除病人的思想 132 顾虑，纠正其不良的情绪，达到治疗疾病的一种心理治疗方法旧’．对于此心理治疗方法， 《内经》也是直 接倡导的。如《灵枢·师传》云：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便， 开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎?”要求医生通过语言说服开导劝慰，使病人通晓疾病的性 质和转归，告诉患者如何进行调养及治疗的具体措施，消除病人的思想顾虑，减轻其心理压力，使之保持 良好心态，正确对待疾病，积极配合治疗，同时改变病人的精神情绪，激发人体自我调控能力，促进身心 处于平衡状态而达到治疗目的。该法既可用于精神疾患，也可用于某些躯体疾病。 4．暗示疗法 暗示疗法是