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EphA2／E—cadherin在子宫内膜癌中的表达及啬叟 t 研魅韩新海 ㈣必 专业：病理学与病理生理学 导教：黄庆玉教授 中文摘要 背景 子宫内膜癌是常见的妇科三大恶性肿瘤之一，发病率已上升至女性恶性肿瘤的第 四位，仅次于乳腺癌、直肠癌、肺癌【11。特别是近几年以来世界范围内子宫内膜癌其 发病率和病死率均呈加速上升趋势，在美国每年就有大约4200人被诊断为子宫内膜 癌，发病人数居女性生殖道肿瘤之首，其5年生存率只有85％【2。】。所以对子宫内膜 癌的早期诊断、早期治疗显得尤为重要。但由于目前子宫内膜癌分子生物学基础上的 发病学和发病机制尚不明了，对它早期发现和预后判断也不够完善，因此研究子宫内 膜癌的基因生物学以及以分子生物学为靶点的治疗途径成为一个新方向，从而为患病 妇女们晚年生活质量的提高和疾病复发的防治提供一有效的分子生物学治疗方案，因 此从基因水平进行早期诊断及治疗己成为各大研究机构的热点课题。 目的 通过检测正常子宫内膜组织、不典型增生子宫内膜组织及子宫内膜癌组织中 内膜癌组织中的表达及临床意义。 方法 织、35例不典型增生子宫内膜组织及50例子宫内膜癌组织中的表达，明确其在肿 瘤组织细胞中的准确表达定位，并统计分析其阳性细胞表达率。 膜癌肿瘤组织与非肿瘤组织中的含量，并半定量分析它们之间表达差异。 3．应用W-eStem 组织中的含量，并半定量分析它们之间表达差异。 blot) 4．三种方法检测(免疫组化、逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)w-estem 50例子宫内膜癌组织之间的表达差异运用SPSSl3．O软件进行统计学分析。 结果 1．在免疫组织化学方法中证实： (1)Epm坦在癌组织组(子宫内膜癌组织50例)非肿瘤组(正常子宫内膜组织 35例、不典型增生子宫内膜组织35例)的强阳性表达率分别为98％、2．85％、17．14％， 子宫内膜癌组明显升高，三者比较有统计学意义(P0．05)。与子宫内膜癌的组织 学分级、有无肌层浸润和手术．病理分期有关(P0．05)。 组织35例、不典型增生子宫内膜组织35例)的强阳性表达率分别为4．00％、85．71％、 。 91．42％，子宫内膜癌组E—cadhe血明显下调，三者比较有统计学意义(PO．05) 。 E．cadll嘶n与子宫内膜癌的组织学分级、手术一病理分期有关(P0．05) P0．05)。 blot检测中证实： 2．在逆转录一聚合酶链反应(R-T_PCR)及Westem 检测在子宫内膜样腺癌中， Epl龇基因的表达均高，在不典型增生子宫内膜组 和正常子宫内膜组E．cadlle血基因弱表达。 blot的比较分析： 3．免疫组化和逆转录一聚合酶链反应假T-PCR)Wbstem WbStem blot结果，三种检测方法得到的结果可以认为相同(P0．05)。 结论 1．Epm屹的强阳性表达率在子宫内膜癌组织要比在正常子宫内膜组织及不典型 增生子宫内膜组织高，且与子宫内膜癌的及手术一病理分期有关；E—cadhe曲在子宫内 膜癌的表达比正常子宫内膜组织和不典型增生子宫内膜组织低，且与子宫内膜癌组织 作用。 达增高、E。cad表达下降可能成为肿瘤恶性程度增高，患者预后差的信号。 3．Ep}地与E—cadhe血蛋白表达异常可能共同参与了子宫内膜癌的发生、发展 与转移；联合检测二种蛋白对于评价子宫内膜癌的预后有一定参考价值。 关键词：子宫内膜癌，Eplu墟，E—cadherin 2 E