E-钙粘附蛋白、瘦素、瘦素受体、MVD在子宫腺肌病中的表达及相关性研究.pdf

E．钙粘附蛋白、瘦素、瘦素受体、MVD在子宫腺肌病中的 表达及相关性研究 研究生：王磊 专 业：妇产科学 导 师：刘光海教授 中文摘要 目的 AM)患者的在位内膜及异位内膜组织中 检测子宫腺肌病(Adcnomyosis (MVD)的表达水平，探讨AM与上述因子的相关性和在AM发生发展过程中 的意义，从而对AM的发病机制进行研究，以期在改善治疗效果和降低复发 率等方面寻求新思路。 方法 新泰市良庄矿医院行腹腔镜手术或开腹手术或经阴道手术治疗的，并经病理 8 诊断为AM的患者30例为腺肌病组，其中在位内膜增生期12例，分泌期1 例，异位内膜组织增生期14例，分泌期16例；同期因盆腔疼痛来院治疗经 腹腔镜和病理证实为盆腔静脉淤血的无内膜病变的育龄妇女36例为对照组， 其中增生期20例，分泌期16例。收集两组患者的子宫内膜组织及腺肌病组 秩和检验进行统计学分析，以a=0．05作为检验标准。 ‘ 结果 1．在腺肌病组异位内膜、在位内膜及对照组内膜组织中E．eadherin阳性表 达率分别是66．67％、76．67％、97．22％。各组间具有显著性差异；与对照组 2．在腺肌病组异位内膜、在位内膜及对照组内膜组织中Leptin的阳性表 肌病组两分期之间表达无明显差异(P0．05)，但在正常内膜组织的表达中，分 泌期的表达明显高于增生期(p0．05)。 3．在腺肌病组异位内膜、在位内膜及对照组内膜组织中ob—R的阳性表 病组两分期之间无明显差异(P0．05)，但在正常内膜组织的表达中，分泌期的 表达明显高于增殖期(p0．05)。 4．在腺肌病组异位内膜、在位内膜及对照组内膜组织中MVD的表达率 在位内膜与异位内膜之间MVD的表达差异无显著性(P0．05)；异位内膜与正 常内膜MVD的表达差异有显著性(pO．01)。三组间增生期与分泌期有显著差 异，分泌期高于增生期(p0．05)。 在高表达并且三者呈正相关。 结论 1．E．eadherin可能与子宫腺肌病的发生有关，且在位内膜可能通过其粘附 性的降低而“异位”到肌层导致AM的发生。E．eadherin可能具有抑制子宫腺肌 病发生发展的作用，并与其侵袭及预后相关。 调E．cadherin的表达促进子宫腺肌病的发生。 促血管生成的作用，为侵入子宫肌层的异位内膜创造了生存条件，促进了新 血管的生成从而参与子宫腺肌病的发生发展。 4．MVD在正常内膜、在位内膜与异位内膜组织中表达呈上调，且异位内 膜中的表达显著高于正常内膜(pO．01)，提示MVD表达的升高与子宫腺肌病 的发生发展相关。 关键词E．钙粘附蛋白：瘦素：瘦素受体；微血管密度；子宫腺肌病 2 ANDSIGNIFICANCEOF STUDY0FEXPRESSION ANDMVDIN E．CADHERIN、LEPTIN、OB—R ADENOMYOSIS Postgraduate：Lei-wang and Gynecology Speciality：Obstetrics Tutor：Prof．Guanghai—liu ABSTRACT Purpose Totest andMVDinthe