RTI医院感染问题分析及对策.pdfVIP

医院感染管理 感科，由院感科整理后分别汇报给医院领导并反馈到各个职能部门和临床各科室，要求各科室组织本科 室的医务人员学习，让院领导和大家一起分享学习、吸收新的医院感染管理信息，了解预防与控制医院 感染工作的重要性，有利于取得领导的支持和更好的开展管理工作。‘ 3．8对病人意见的分析反省院感科每季度召开会议，将病人满意度调查中涉及到医院感染管理的 病人意见进行分析，让员工从患者角度思考如何切实完善各项院感管理工作，认真执行各项标准操作规 程。 3．9对院感病例进行分析院感科在每季度召开会议时对各科室的院感病例进行感染原因分析，提 出防止感染的措施，让大家共同交流学习，从中培养医务人员自我反省的习惯。 3．10突发事件应对的情景模拟我们模拟从体温监测站、预诊分诊点、发热门诊的检测、问诊、 体格检查、诊断治疗、会诊、个人防护、报告程序与转诊等方面，经过多次情景模拟，医师护士的应急 能力明显加强，业务水平也大幅度提高。 3．1l卫生清洁工人的培训卫生清洁工(卫生工)是医院工作人员的组成部分，担负着医疗环境 的卫生保洁、医疗垃圾的清洁运送及标本的送检等工作，是与病原微生物接触最多的工作者之一。给卫 生工讲解适合她们工作要求的有关内容。由院感管理专职人员进行专门知识讲座，使她们懂得医院感染 的模式：①感染源：医院人群中的带菌者。②传播媒介：医院医疗器械、用物、医务人员、医院环境、 空气。◎易感人群：活动在医院中的人包括陪护者、工作人员、病人等。以上三者构成感染链，每一环 节的失误，均可导致院内感染的发生。 3．12各科室有针对性的强化培训根据科室不同的特点，由科主任或护士长任主持人／主讲人，对 本科室在医院感染管理中存在的薄弱环节进行晨会讲评，每月一次组织全科人员学习有针对性的医院感 染防控知识，以强化医院感染的防控意识，增强医务人员对医院感染的预防与控制能力。 RTI医院感染问题分析及对策 扬州市妇幼保健院妇女病查治科江苏扬州(225002) 张娟卞百年陈华左玲 育龄妇女生殖道感染综合防治工程(R肛)是保护育龄妇女生殖健康的一项重要的举措。自2005年 至2009年上半年，我院共计为116662名育龄妇女进行了生殖道的普查普治工作。RTI工程深入各社区 和村庄，涉及的面广人多，各地条件参差不齐。根据标准预防的定义：“认定血液、体液、分泌物、排 泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上 述物质者，必须采取防护措施。”因此，在RTI中，医院感染管理必须贯穿始终，切实防止生殖道感染 的暴发和蔓延。 1．材料与方法 1．1服务对象18岁---65岁女性。 1．2执行服务人员辖区内社区卫生员以及相关的医务工作者(妇科医师、乳腺科医师、B超医师、 检验师、内科医师、药师和临时消毒员等等)。 ·337· 中国医院协会第十六届全国医院感染管理学术年会 13执行服务的方法通过辖区内的县乡村三级妇女保健网络，对全部服务对象分类登记健康状况 和治疗效果评估。按照RTI工作计划，由备查单位组织育龄妇女，在规定的时间和地点进行生殖道的各 项检查。 1．4检查器械RTI专用器械有B超机、冷光源、显微镜、窥阴器以及一次性医用手套、消毒棉签、 载玻片以及便携式压力蒸汽灭菌锅等等。 1．5检查内容妇科检查、白带化验、B超检查(阴式、腹式)、乳房检查等等。 1．6统计学分析对每个接受生殖道检查的乡村提供的检查环境和设施等情况进行深入调查和了 解；同时，利用回顾历年来RTI疾病统计的结果，对育龄妇女的多发病和性传播疾病进行综合汇总和分析。 2．结果 2．1一般资料 妇科感染性疾病发病情况构成比：尖锐湿疣患病率为0．0514％；霉菌性阴道炎患病率为2．76％；滴虫性 阴道炎为0．973％；细菌性阴道炎患病率为3．092％；老年性阴道炎患病率为1．192％。 2．2妇科感染性疾病疾病构成情况：见表1。 表l历年妇科感染性性疾病构成情况及构成比(％) 2．3检查环境各社区提供的检查环境分别以不用的空厂房、储藏室或办公室等多