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第三章 循环系统疾病病人的护理 循环系统 一、名解：高血压脑病 高血压危象 风湿活动 心源性哮喘 心律失常 二、简答题：1、急性肺水肿（心衰）的抢救措施血液系统 2.心功能分级及护理措施 3.洋地黄中毒反应及抢救措施 4.心电监护会出现哪些心律失常 三、病例分析： 患者，女，65岁，情绪激动后突然胸骨后疼痛，持续2h，伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解。既往高血压10年。T37℃，P84次/分，大汗淋漓，面色苍白，疼痛面容。心界不大，心律齐，杂音（—）。腹软无压痛，肝脾未及。双下肢无水肿。血常规：WBC10.0×10^9/L,N64%，L26%。心电图：V1.V2呈QR型，V1.V2.V3导联ST短弓背向上型上抬，T波后肢倒置。查CK—MB明显升高，心肌钙蛋白T阳性。 本病最可能的诊断是什么？ 主要的护理诊断有哪些？ 主要的护理措施有哪些？ 选择题答案： 第一节1-5ACCEB 6-10DEEEC 11-15EADAE 16-20CBBED 21-25DCACB 26-30CAECC 31-37DBCDDED 第二节1-5ABEEC 6-10DEEDD 11-15ABEDB 16-20AAADD 21-25EDABD 26-30EEBCC 31-35CED(A`D)B 36-40ACCEE 41-45EDDDC 46-50DBCEC 51-55EDEBE 56-60BDCCA 61-65BECDB 66-70DBABD 71-75EACEE 76-80BBBBD 81-85BAEBB 86-89DBDE 第三节1-5CAEBD 6-10BABEC 11-15ABDED 16-20DDCCE 21-25DCACE 26-30BACEE 31-35ECDBB 36-40BBCCD 第四节 1-5AAACA 6-10EAAEE 11-15DDABC 16-20BCABB 21-25DCAAB 26-30DCDCE 31-35ADCCB 36-38ADE 第五节 1-5DAEBD 6-10BDADE 11-15EECDA 16-20DEECC 21-25DDEBC 26-30DDEAE 31-35DCBDE 36-40EDEAA 41-45DDEDD 46-50EAAAA 51-55BEBAC 56-60DDEAA 61-65CBDEE 66-70DABAD 71-75BBBBD 76-80EEDAA 81-85AEECC 86-90DECDD 91-95CAEAE 96-100CCEEB 101-105CEDEE 106-110DAADE 第七节1-5CCCBB 6-10CBBED 11-15DEACD 16-20DECDD 21-25BDBCC 26-30DBEAD 31-35BBEAA 36-40CBEDC 41-45CDEAD 46-52ACDCBBE 第八节1-5CBEEE 6-10BABDC 11-15DAAEB 16-18DDD 第一节 常见症状和体征的护理 一、A1／A2型题 A.发热 B.心悸 C.呼吸困难 D.水肿 E.晕厥 2.心源性呼吸困难最先出现的是 A.急性肺水肿B.夜间阵发性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.端坐呼吸 3.循环系统疾病病人发生的端坐呼吸是指 A.劳累或情绪激动息可缓解 B.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒 C.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位 D.体力活动时发生呼吸困难，口甘油可缓解 E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳泡沫痰 A.发生在休息时 B.发生在体力劳动时 C.发生在体力劳动后 D.发生在夜间睡眠中 E.发生在半卧位或端坐位时 6.描述心源性呼吸困难的特点下列哪项错误: A.坐位减轻 B.仰卧位加重C.休息时减轻 D.活动后缓解E.活动时加重 7.心源性哮喘常发生在 A.晨起时 B.上午 C.中午 D.下午 E.夜间 8.鉴别心源性哮喘与支气管哮喘最有价值的是 A.发绀的严重程度 B.肺部湿哕音的多少 C.肺部哮鸣音的多少 D.呼吸困难的严重程度 E.坐起后呼吸困难是否缓解 9心源性呼吸困难病人宜选择的体位是 A.俯卧位 B.仰卧位C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.半卧位或端坐位 10.右心衰竭出现水肿的主要机制是 A.淋巴回流受阻 B.循环血量增加 C.体循环静脉压增高 D.毛细血管通透性增高 E、血浆胶体渗透压降低 11.心源性哮喘一旦发生应迅速采取 A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.站立位 D.蹲位 E.双腿下垂的坐位 12.左